Comparative analysis of the complications suffered for patients submitted to the cardiac surgery with and without extracorporeal circulation of the hospital of the heart of Brazil

As doenças cardiovasculares representam a principal causa de morbidade e mortalidade. O aumento da expectativa de vida acrescido de fatores de risco como hipertensão arterial, diabetes, sexo e tabagismo são determinantes para o desenvolvimento das doenças cardíacas, e posteriormente sendo responsáveis pelo aumento de cirurgias cardíacas como tratamento para tal. Esses mesmos fatores de risco aumentam de forma significativa as chances de complicações. Diante desse crescimento abrupto de cirúrgicas cardíacas tornou-se importante fazer uma análise comparativa das complicações sofridas por pacientes submetidos à cirúrgica cardíaca com ou sem circulação extracorpórea do Hospital do Coração do Brasil. O presente estudo tem como objetivo analisar as principais complicações sofridas pelos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca de revascularização do miocárdio ou cirurgias valvares com e sem Circulação Extracorpórea (CEC) na UTI, e comparar o tempo de internação entre ambas, estabelecendo cuidados de enfermagem específicos para esses pacientes. Trata-se de um estudo quantitativo de caráter coorte histórico. Baseado na abordagem clínica foi elaborado uma ficha para coleta de dados na UTI do Hospital do Coração do Brasil (HCBr), a qual fomentou a pesquisa. Os resultados das análises mostram a influência dos fatores de risco sobre as complicações no pós operatório com conseqüente aumento de tempo de internação na UTI. Tanto o tempo quanto o uso de CEC foram determinantes no pós operatório, incrementando os efeitos deletérios quando somados aos fatores de risco demonstrados pelas principais complicações encontradas como arritmias, insuficiência renal e óbito. O tempo de permanência dos pacientes que utilizaram CEC foi de 30 horas a mais que aqueles que não a utilizaram. De acordo com as características evidenciadas nos sujeitos do estudo a abordagem específica de cuidados com base no processo de enfermagem torna-se imprescindível para promoção do bem estar e conforto dos pacientes, como por exemplo o cuidado em identificar fatores fisiopatológicos/psicológicos possíveis para dor, traçado através de um plano de ações a partir dos principais diagnósticos observados.The cardiovascular illnesses represent the main cause of mobidity and mortality. He increase of the life expectancy increased of risk factors as arterial hypertension, diabetes, sex and tabaccoism are determinative for the development of the cardiac illnesses, and later being responsible for the increase of cardiac surgeries as treatment for such. These same factors of risk increase of significant form the possibilities of complications. Ahead of this abrupt growth of surgical cardiopaths one became important to make a comparative analysis of the complications suffered for patients submitted to the surgical cardiopath with or without extracorporeal circulation of the Hospital of the Heart of Brazil. The present study it has as objective to analyze the main complications suffered for the patients submitted to the cardiac surgery of myocardial revascularization or heart valve surgery with and without extracorporeal circulation in the Intensive Care Unit (ICU), and to compare the time of internment between both, establishing well-taken care of nursing specific for these patients. It is about a quantitative study of historical cohort character. Based in the clinical boarding a fiche for collection of data in the ICU of the Hospital of the Heart of Brazil was elabored, which foment the research. The results of the analyses show the influence of the risk factors on the complications in the one after operatory with consequent increase of time of internment in the ICU. As much the time how much the extracorporeal circulation use had been determinative in the one after operatory, developing the deleterious effect when added to the factors of risk demonstrated by the main joined complications as arrhythmias, renal insufficiency and death. The time of permanence of the patients who had used extracorporeal circulation was of 30 hours more than those that had not used it. In accordance with the characteristics evidenced in the citizens of the study the specific boarding of cares on the basis of the nursing process becomes essential for promotion of the welfare and comfort of the patients, as for example the care in identifying possible psychological and fisiopatologics factors for pain, traced through a plan of action from the main observed diagnostic