Influência do polimorfismo I/D do gene da enzima conversora de angiotensina sobre a hipotensão pós-exercício de jovens normotensos

Atualmente sabe-se que tanto fatores ambientais quanto genéticos, além do próprio processo de envelhecimento, interferem na manutenção de níveis pressóricos adequados. Nesse sentido, o exercício físico pode ser considerado um importante instrumento de controle da pressão arterial (PA), uma vez que após a sua realização é observada redução nos valores pressóricos em relação ao pré-exercício, o que é conhecida como hipotensão pós-exercício (HPE). Contudo, como mencionado, a PA sofre influência de inúmeras variáveis e inclusive genéticas, sendo o polimorfismo de inserção/deleção (I/D) no gene da enzima conversora de angiotensina (ECA) bastante investigado nas últimas décadas, dentre outras mutações. Assim, o objetivo do presente estudo foi analisar a possível influência do polimorfismo I/D no gene da ECA sobre a HPE de indivíduos jovens, normotensos e fisicamente ativos. A amostra foi composta por 62 homens com boa aptidão aeróbia (23,34,2 anos; 75,59,8 kg; 177,75,5 cm; 23,92,5 kg/m2; 12,04,6 % de gordura corpórea; 50,26,2 mL.kg.min-1), separados em três grupos em função do polimorfismo I/D (DD: n=16; II: n=15; ID: n=31). Os participantes realizaram além do teste incremental para determinação do VO2máx, outros três testes randomizados para a análise da HPE, sendo: sessão de performance em 1600m (T1600m), esforço máximo; sessão submáxima de 20 minutos (T20); sessão controle sem exercício (SC). Foram mensuradas a PA e a frequência cardíaca (FC) de repouso pré-exercício, imediatamente ao final das sessões e por uma hora a cada 15 minutos após as sessões, na posição sentada. Os principais resultados foram que tanto a sessão máxima quanto submáxima proporcionaram HPE na amostra investigada, sendo que o grupo com o genótipo II apresentou maior decaimento da PA quando comparado aos grupos DD e ID. Ainda, pôdese observar que o grupo DD não apresentou HPE para a PA diastólica (PAD) em ambas as sessões de exercício, diferentemente dos outros grupos genotípicos. Quanto à intensidade do exercício, houve HPE em ambas as sessões T20 e T1600, sendo que em intensidades mais elevadas houve maior queda da PA aos 45 minutos pós-exercício. Quando comparado o valor médio de decaimento (durante uma hora após o exercício) da PA, FC e duplo produto (DP) em função dos genótipos foram observadas diferenças entre T20 e T1600 apenas para a FC e DP dos grupos DD e ID, havendo apenas uma tendência do exercício realizado em maior intensidade de proporcionar maior queda pressórica para cada genótipo. Assim, conclui-se que houve HPE máximo e submáximo em condições não laboratoriais de homens jovens, normotensos e fisicamente ativos, podendo o polimorfismo I/D no gene da ECA ter influenciado a resposta hipotensora ao exercício, com maior decaimento da PA para os indivíduos carreadores do alelo I e principalmente com genótipo II, além de não se observar HPE para a PAD no grupo DD.Currently its known that aging and both genetic and environmental factors interfere the maintenance of proper blood pressure levels. Thus, the physical exercise can be considered an important tool for controlling blood pressure (BP), since after exercising normally a decrease in BP is observed in relation to pre-exercise, which is known as post-exercise hypotension (PEH). However, the BP is influence by genetic variables so we can highlight the ACE gene insertion/deletion (I/D) polymorphism that was largely investigated during the last years. The purpose of this study was to analyze the possible influence of ACE gene I/D polymorphism on the PEH of young normotensive subjects. Sixty-two physically active men with good aerobic fitness (23.34.2 years, 75.59.8 kg, 177.75.5 cm, 23.92.5 kg/m2; 12.0 4.6% body fat, 50.2 6.2 mL.kg.min-1) completed three running tests and a control session on different days. They were separated into three groups according to I/D polymorphism (DD: n=16, II: n=15, ID: n=31). Besides an incremental test to determine VO2max, participants performed three randomized trials for the analysis of HPE: 1) performance on 1600m (T1600m), maximum effort; 2) submaximal 20 minutes session (T20); 3) control session without exercise (SC). We measured BP and heart rate (HR) at pre-exercise rest, immediately at the end of the sessions and during one hour every 15 minutes after the sessions at the sitting position. The main results were that both maximal and submaximal session provided PEH in the sample investigated, and the group with II genotype had greater decrease in BP compared to DD and ID groups. It was also observed that the DD group did not have PEH for diastolic BP (DBP) in both exercise sessions, unlike the others. Analyzing the exercise intensities, there was PEH in both sessions T20 and T1600, while at higher intensity there was a greater decrease in BP at 45 minutes post-exercise. When the fall average (during one hour after exercise) of BP, HR and double product (DP) were compared we found difference between T20 and T1600 only for HR and DP at DD and ID groups, with a trend of the exercise performed at higher intensity in providing greater blood pressure reduction for each genotype. Thus, we conclude that maximal and submaximal no laboratory effort promoted PEH of normotensive and physically active male, and the ACE gene I/D polymorphism may influence the hypotensive response to exercise, with greater decrease in BP for individuals carrying the I allele and mainly with the II genotype. Also, we didnt find PEH for DBP to DD group