Avaliação da osteoporose em mulheres idosas pelo DXA e pelos questionários do EVOS e de AIVD

O reconhecimento precoce das mulheres idosas quanto a maior chance de ter a doença osteoporose é fundamental para diminuir o impacto que as seqüelas decorrentes dessa moléstia podem causar. A osteoporose é uma doença silenciosa o que implica no reconhecimento dos fatores de risco inerentes a cada mulher na determinação de estratégias de melhoria da qualidade de vida. Como sabemos a sobrevida da mulher brasileira tem aumentado nesses últimos anos. O planejamento em busca do retardo das conseqüências da osteoporose é um ponto crucial no desempenho de suas atividades diárias. O objetivo deste trabalho foi verificar através do questionário proposto pelo estudo do EVOS, a chance das mulheres terem osteoporose. Tal verificação foi feita através da identificação dos fatores de risco, numa primeira abordagem, nas idosas com idade acima dos 60 anos. A amostra foi constituída de 58 mulheres brancas, com média de idade de 67,31 anos. O questionário compõe-se de dados demográficos e antropométricos; história familiar de fratura de fêmur após os 50 anos de idade em pai, mãe e irmãos; aspectos reprodutivos e menstruais; uso de medicações; atividades físicas; ingestão de alimentos ricos em cálcio; tabagismo; alcoolismo e impacto da doença sobre a saúde geral do indivíduo. O questionário de AIVD avalia o desempenho nas atividades da vida diária em relação às ações mais executadas no dia a dia, como: usar o telefone, ir a locais distantes, usando algum transporte e sem necessidade de planejamentos especiais, fazer compras, preparar suas próprias refeições, arrumar a casa, fazer os trabalhos manuais domésticos, lavar e passar sua roupa, tomar seus remédios na dose certa e horário correto e cuidar de suas finanças. Tal questionário teve o intuito de identificar quais as conseqüências da osteoporose na vida diária dessas mulheres estudadas. O exame da densitometria óssea foi realizado para diagnosticar a osteoporose, por ser o método padrão-ouro. Observamos que as variáveis do IMC (Índice de Massa Corpórea), o nível de atividade física para as idades até 25 anos e o uso de vitamina D tiveram significância. Porém, só a variável IMC na regressão logística teve relevância no questionário do EVOS. Na análise do questionário de AIVD, as mulheres com osteoporose apresentam significância em relação as que não tem osteoporose para os itens: consegue fazer compras, consegue fazer trabalhos manuais e cuidar das finanças. A chance de identificar-se osteoporose pelos fatores de risco através do questionário do EVOS foi prejudicada pelo tamanho da amostra. A abordagem do desempenho das mulheres com osteoporose não permitiu diferenciar se a atividade da vida diária através do questionário de AIVD é útil como forma de avaliar a independência da dependência parcial ou total, nesse estudo em razão do número baixo da amostra ou pelo fato da doença ter sido estudada num momento inicial (sem fratura)The precocious recognition of the aged women how much the biggest possibility to have the illness osteoporosis is basic to diminish the impact that sequels of this disease can cause. Osteoporosis is a quiet illness what it implies in the recognition of the factors of inherent risk to each woman in the determination of strategies of improvement of the quality of life. As we know the supervened one of the Brazilian woman has increased in these last years. The planning in search of the retardation of the consequences of osteoporosis is a crucial point in the performance of its daily activities. The objective of this work was to verify through the questionnaire considered for the study of the EVOS, the possibility of the women to have osteoporosis. Such verification was made through the identification of the risk factors, in a first boarding, the aged ones with age above of the 60 years. The sample was constituted of 58 white women, with average of age of 67.31 years. The questionnaire is composed in demographic and anthropometric data; familiar history of breaking of femur after the 50 years of age in father, mother and brothers; reproductive and menstrual aspects; medication use; physical activities; rich food ingestion in calcium; tobacco; alcoholism and impact of the illness on the general health of the individual. The AIVD questionnaire more evaluates the performance in the activities of the daily life in relation to the actions executed in the day the day, as: to use the telephone, to go the distant places, using some transport and without necessity of special planejaments, to make purchases, to prepare its proper meals, to arrange the house, to make the domestic manual works, to wash and to pass its clothes, to take its remedies in correct hourly the dose certain and to take care of its finances. Such questionnaire had intention to identify to which the consequences of osteoporosis in the daily life of these studied women. The examination of the bone densitometry was carried through to diagnosis osteoporosis, for being the method standard-gold. We observe that the variable of the BMI (Body Mass Index), the level of physical activity for the ages up to 25 years and the vitamin use D had had significance. However, variable BMI in the logistic regression only had relevance in the questionnaire of the EVOS. In the analysis of the AIVD questionnaire, the women with osteoporosis the ones present significance in relation that osteoporosis for does not have: it obtains to make purchases, it obtains to make manual works and to take care of the finances. The possibility to identify osteoporosis for the factors of risk through the questionnaire of the EVOS was harmed by the size of the sample. The boarding of the performance of the women with osteoporosis did not allow to differentiate if the activity of the daily life through the AIVD questionnaire is useful as form to evaluate the independence of the partial or total dependence, in this study in reason of the low number of the sample or for the fact of the illness to have been studied at an initial moment (without breaking)