Seroepidemiological survey of Chagas disease in the municipality of Limoeiro do Norte , Cearà in 2013.

A doenÃa de Chagas (DC) à considerada negligenciada sob vÃrios aspectos, dentre eles, por ser uma doenÃa que atinge pessoas de baixo nÃvel socioeconÃmico, pela falta de investimento em pesquisas para conhecer seu real panorama de prevalÃncia e pela limitada efetividade dos medicamentos disponÃveis. O presente estudo avaliou a soroprevalÃncia da infecÃÃo chagÃsica e o perfil sociodemogrÃfico de indivÃduos residentes no municÃpio de Limoeiro do Norte â CE, no perÃodo de abril a novembro de 2013. O estudo soroepidemiolÃgico foi realizado em 812 indivÃduos selecionados de forma aleatÃria incluindo habitantes locais, de ambos os sexos, com idade a partir de dois anos. Para atender aos objetivos, empregou-se o teste ELISA para pesquisa de anticorpos IgG anti-Trypanosoma cruzi e um questionÃrio semiestruturado para traÃar o perfil sociodemogrÃfico. As variÃveis do questionÃrio foram analisadas, por meio dos testes qui-quadrado ou exato de Fisher. Foram analisados 812 indivÃduos, dentre os quais 4,2% (34) apresentaram sorologia reagente para DC. As variÃveis sociodemogrÃficas que apresentaram associaÃÃo significativa com positividade para DC foram: idade maior que 50 anos (RP= 27,6; IC= 6,66-114,4; p= 0,000); escolaridade atà ensino fundamental incompleto (RP= 5,15; IC= 1,83-14,47; p= 0,000) e ocupaÃÃo aposentado (RP= 7,25; IC= 3,72- 14,14; p= 0,000). As condiÃÃes atuais de moradia dos participantes diagnosticados com infecÃÃo chagÃsica foram semelhantes Ãs dos nÃo infectados. A positividade para DC foi 6,17 vezes maior no grupo daqueles que jà residiram em casas de taipa (IC= 2,19â17,37). NÃo houve transmissÃo vertical nos indivÃduos estudados, uma vez que nenhum dos participantes, com mÃe chagÃsica, foi reagente para anticorpos anti-T. cruzi. NÃo houve associaÃÃo entre transfusÃes e positividade, indicando, que a transmissÃo se deu, possivelmente, por via vetorial nessa Ãrea. Dentre os indivÃduos infectados com T. cruzi, a maioria relatou ter algum problema de saÃde (p=0,000), sendo que a hipertensÃo arterial sistÃmica foi à Ãnica comorbidade, dentre as citadas, que mostrou associaÃÃo com a DC (p=0,000). Os indivÃduos com sorologia positiva predominaram, de maneira significativa, entre aqueles que vÃo mais de duas vezes ao mÃdico por ano (p=0,000) e que realizam algum tipo de exame com frequÃncia (p=0,025). Esse estudo possibilitou conhecer a soroprevalÃncia da infecÃÃo chagÃsica, o perfil sociodemogrÃfico dos infectados, verificar as variÃveis que tiveram associaÃÃo significativa com DC e beneficiar indivÃduos com o diagnÃstico precoce na fase crÃnica da infecÃÃo para que possam receber cuidados especÃficos.Chagas disease (CD) is considered neglected in many aspects, among them, for being a disease that affects people of low socioeconomic status, for the lack of investment in research to characterize the real picture of its prevalence and for the limited effectiveness of available drugs. The present study evaluated the seroprevalence of T. cruzi infection and the sociodemographic profile of people living in the city of Limoeiro do Norte - CE in the period from April to November, 2013. The seroepidemiological study was conducted in 812 randomly selected individuals including local people of both sexes, aged at least 2 years. To meet the objectives, we used the ELISA test for IgG anti-Trypanosoma cruzi antibodies and a semi-structured questionnaire to find the sociodemographic profile. Questionnaire variables were analyzed using the chi-square or Fisher exact test. From the 812 individuals anlyzed, 4.2% (34) were seropositive for CD. The following sociodemographic variables were significantly associated with seropositivity for CD: age greater than 50 years (OR = 27.6, CI = 6.66 to 114.4, p = 0.000); incomplete primary education (PR = 5, 15 CI = 1.83 to 14.47, p = 0.000) and retired occupation (PR = 7.25, CI = 3.72 to 14.14, p = 0.000). The current housing conditions of the participants diagnosed with Chagas disease were similar to those uninfected. Seropositivity for CD was 6.17 times higher in the group of those who have lived in mud houses (CI = 2.19 to 17.37). There was no vertical transmission in the subjects studied, since none of the participants with Chagas-infected mother was reactive for anti-T. cruzi. There was no association between transfusions and seropositivity, indicating that vectorial transmission possibly occurred in this area. Among individuals infected with T. cruzi, most reported having at least one health problem (p = 0.000), and hypertension was the only comorbidity out of those cited that showed association with CD (p = 0.000). There was a significant predominance of seropositivity among those individuals that go to the doctor more than twice a year (p = 0.000) and perform some kind of test frequently (p = 0.025). This study brought us the seroprevalence of T. cruzi infection, the sociodemographic profile of those infected and the characteristics that were significantly associated with CD. Furthermore, the study allowed us to benefit individuals with early diagnosis in the chronic phase of the infection, so that they can receive specialized care