FAMILY VIOLENCE AGAINST WOMEN: A STUDY ON THE PRODUCTION OF CARE IN FAMILY HEALTH STRATEGY

A violÃncia intrafamiliar contra a mulher ganhou visibilidade social a partir da dÃcada de 80, quando o pacto do silÃncio que gira em torno dessa problemÃtica deu indÃcios de fragilidades. Atualmente as agressÃes intrafamiliares contra a mulher advindas do parceiro alcanÃam 42,2% de todas as agressÃes femininas no Brasil. Assim, reflete-se sobre o cuidado ofertado a estas vÃtimas na estratÃgia saÃde da famÃlia, considerada primeira porta do setor saÃde, à fundamental. O presente estudo objetiva compreender como acontece a produÃÃo do cuidado Ãs mulheres vÃtimas de violÃncia intrafamiliar na visÃo dos enfermeiros e agentes comunitÃrios de saÃde da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia de Sobral, CearÃ. Trata-se de uma pesquisa compreensiva de natureza qualitativa, com abordagem exploratÃria descritiva que utilizou a tÃcnica do CÃrculo HermenÃutico DialÃtico, para a coleta das informaÃÃes e a AnÃlise do Discurso para o tratamento destas. O perÃodo da coleta se deu entre setembro e dezembro de 2012 e teve como cenÃrio os trÃs Centros de SaÃde da FamÃlia que mais notificaram casos de violÃncia intrafamiliar contra a mulher no triÃnio de 2009 a 2011. Os sujeitos constituÃram-se de 08 enfermeiros e 11 ACS que atuavam nestas localidades hà pelo menos um ano e concordaram com a anuÃncia de participaÃÃo voluntÃria na pesquisa, registrada atravÃs do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido; atendeu-se a ResoluÃÃo 196/96 do Conselho Nacional de SaÃde, recebendo aprovaÃÃo do Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Estadual Vale do AcaraÃ, por meio do CAEE n 01762512.7.0000. Os resultados organizados em trÃs categorias, a saber: AtenÃÃo à mulher vÃtima de violÃncia intrafamiliar; sentimento dos profissionais da ESF diante dos casos de violÃncia intrafamiliar contra a mulher e Potencialidades e Vulnerabilidades da ESF de Sobral na produÃÃo do cuidado Ãs mulheres vÃtimas de violÃncia intrafamiliar, apontam para a extrema fragilidade do cuidado ofertado Ãs mulheres vÃtimas de violÃncia intrafamiliar na percepÃÃo dos sujeitos, uma vez que aÃÃes fundamentais à sua efetivaÃÃo como: acolhimento, acompanhamento, escuta qualificada, orientaÃÃes e apoio destes profissionais Ãs mulheres vÃtimas de violÃncia intrafamiliar sÃo negligenciados pela desorganizaÃÃo dos serviÃos e magnitude da demanda, a ineficiÃncia das Redes de AtenÃÃo à SaÃde, qualificaÃÃo insuficiente dos profissionais para lidar com a problemÃtica, inexistÃncia de um fluxograma orientador na conduÃÃo dos casos, subnotificaÃÃo de casos, sentimento de solidÃo e impotÃncia dos profissionais envolvidos, indefiniÃÃo do papel da saÃde na atenÃÃo aos eventos violentos, carÃncia de apoio da gestÃo municipal, fragilidade do sistema judiciÃrio e a postura passiva da mulher frente ao evento violento constituem-se em barreiras à produÃÃo do cuidado. Salienta-se que embora a ESF de Sobral, conte com inÃmeras parcerias intra e extrasetoriais, equipes multiprofissionais, empatia e interesse de alguns profissionais em trabalhar com a temÃtica, recurso mÃdico no tratamento das lesÃes, caminhos ainda necessitam ser percorridos rumo à efetivaÃÃo da longitudinalidade do cuidado da mulher vÃtima de violÃncia intrafamiliar na ESF de Sobral, com a assunÃÃo de uma postura congruente com a PolÃtica Nacional de Enfrentamento à ViolÃncia contra as Mulheres