GLOMERULAR DISEASES PATTERN IN A GENERAL HOSPITAL OF FORTALEZA

INTRODUÃÃO: as glomerulopatias ainda sÃo uma das principais causas de insuficiÃncia renal crÃnica no mundo. à crescente o surgimento de registros de glomerulopatias em diversos paÃses, inclusive no Brasil. Os dados sobre incidÃncia e prevalÃncia das glomerulopatias no Brasil sÃo escassos. As conseqÃÃncias da lesÃo glomerular sÃo basicamente: proteinÃria, hematÃria, queda de filtraÃÃo glomerular, podendo evoluir para oligo-anÃria e hipertensÃo arterial decorrente da retenÃÃo de sÃdio. OBJETIVOS: determinar o perfil clÃnico, patolÃgico e epidemiolÃgico dos pacientes em acompanhamento no ambulatÃrio de glomerulopatias do ServiÃo de Nefrologia do Hospital Geral de Fortaleza. MÃTODOS: a populaÃÃo do estudo consistiu de pacientes portadores de doenÃa glomerular, submetidos à biÃpsia renal que foram atendidos no ambulatÃrio do serviÃo de Nefrologia do Hospital Geral de Fortaleza, CearÃ, durante o perÃodo de fevereiro de 2010 e setembro de 2011. RESULTADOS: foram incluÃdos no estudo um total de 168 pacientes. A idade mÃdia foi de 37  14 anos, variando de 14-77 anos. Desse total 84 pacientes (50%) eram do sexo feminino. Na avaliaÃÃo dos resultados das amostras biopsiadas obteve-se uma mÃdia de 20  12 glomÃrulos por amostra. Um total de 154 biÃpsias (92,2%) apresentaram um nÃmero maior ou igual a 8 glomÃrulos por amostra. SÃndrome nefrÃtica, foi a principal apresentaÃÃo clÃnica, correspondendo a um total de 113 pacientes (67,3%). As glomerulopatias mais prevalentes foram a GESF (19,6%), a LesÃo MÃnima (17,9%), a Glomerulopatia Membranosa (16,7%) e a Glomerulonefrite LÃpica (11,9%). As glomerulopatias primÃrias foram mais prevalentes, total de 124 casos (74,7%). Em relaÃÃo a resposta ao tratamento medicamentoso instituÃdo, 81 pacientes (68,6%) responderam ao tratamento.CONCLUSÃO: a GESF foi a glomerulopatia primÃria mais freqÃente e sÃndrome nefrÃtica a forma clÃnica de apresentaÃÃo mais comum na admissÃo. As amostras das biÃpsias renais colhidas foram satisfatÃrias em 92,2% dos casos.INTRODUCTION: glomerulonephritis still are one of the main causes of Chronic Renal Failure (CRF). The number of cases is increasing, especially in Brazil. There are few data regarding the incidence and prevalence of glomerulonephritis in our country. Glomerular damage results in proteinuria, hematuria, decrease in glomerular filtration rate (GFR), oliguria, anuria and hypertension due to sodium overload. OBJECTIVES: the aim of this study is to determine the clinical, pathological and epidemiological features of the patients with glomerular diseases followed at the General Hospital of Fortaleza. METHODS: the study population consisted of patients with biopsy proven glomerular disease followed at the Nephrology Department of the General Hospital of Fortaleza, CearÃ, in the period between February 2010 and July 2011. RESULTS: a total of 168 patients were included. The mean age was 37  14 years. The mean number of glomeruli in each renal biopsy was 20  12. A total of 154 biopsies (92,2%) had at least 8 glomeruli per sample. Half of them were women, 84 patients (50%). The most common clinical presentation at admission was nephrotic syndrome, observed in 113 patients (67,3%). The most prevalent glomerulonephritis were Focal Segmental Glomerulosclerosis (FSGS) (19,6%), Minimal Change Disease (17,9%), Membranous Nephropathy (16,7%), and Lupus Nephritis (11,9%). Primary glomerulopathies were more common, 124 cases (74,7%). A total of 81 patients (68.6%) presented a good response to therapy, and 37 patients (31,4%) did not respond well to treatment. CONCLUSION: FSGS was the most frequent glomerulonephritis in the present study, and nephrotic syndrome was the most common clinical presentation at admission. Renal biopsies had an adequate sample size in 92,2%