Clinic epidemiological study of pacients with unresectable oral squamous cells cacinoma from two referencies hospitals at fortaleza- Ce/Brazil

IntroduÃÃo: O cÃncer de boca à o sexto cÃncer mais comum no mundo e tem o tipo histolÃgico carcinoma de cÃlulas escamosas como o mais prevalente, representando 90 â 95% de todos os tumores de cavidade oral. Acomete prioritariamente homens de meia idade e tem como fatores de risco o fumo, o Ãlcool, a radiaÃÃo ultravioleta e o papiloma vÃrus humano (HPV). A detecÃÃo dessa neoplasia em estÃdios avanÃados ainda à comum, o que dificulta o tratamento e diminui o Ãndice de sobrevida. A quimiorradiaÃÃo tem sido utilizada como opÃÃo de tratamento dos tumores irresecÃveis, na tentativa de aumentar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida e de morte desses pacientes. MÃtodos: AvaliaÃÃo de prontuÃrios de pacientes com carcinoma de cÃlulas escamosas irresecÃvel do perÃodo de janeiro de 2004 a dezembro de 2008, oriundos de dois centros de referÃncia no tratamento desses pacientes. As variÃveis coletadas e analisadas foram sexo, idade,ocupaÃÃo, localizaÃÃo anatÃmica das lesÃes, grau de diferenciaÃÃo histolÃgica, estadiamento, fatores de risco associados, tratamento realizado e sobrevida. Resultados: No perÃodo avaliado, foram analisados 52 prontuÃrios. O sexo masculino foi o mais acometido, com proporÃÃo homem:mulher de 1,8:1. NÃo foram encontrados pacientes abaixo dos trinta anos, com a faixa etÃria de 41 â 70 anos sendo a mais acometida. Assoalho bucal, borda lateral de lÃngua e trÃgono retromolar foras as localizaÃÃes mais acomentidas. Apenas 1 paciente nÃo tinha fatores de risco associados, sendo o fumo exclusivo e sua associaÃÃo com o Ãlcool os encontrados. Houve uma prevalÃncia de pacientes com lesÃo no estÃdio 4 (50 pacientes) e o com a variÃvel histolÃgica do tipo moderadamente diferenciado. O tratamento mais utilizado foi a associaÃÃo da radioterapia com a quimioterapia. ConclusÃo: Os dados epidemiolÃgicos corroboram com a literatura, que mostra uma maior prevalÃncia do cÃncer de boca em homens de meia idade, sendo o fumo o principal fator de risco. O fato de grande parte desses pacientes serem economicamente ativos mostra a importÃncia da detecÃÃo precoce, pois em estÃdios avanÃados temos um menor Ãndice de sobrevida e uma maior dificuldade da reintegraÃÃo dessas pessoas na sociedade. A quimiorradiaÃÃo à uma evoluÃÃo no tratamento desses tumores, possibilitando uma melhor qualidade de vida e de morte e o controle loco-regional da doenÃa. Palavras chave: Neoplasias Bucais, Carcinoma de CÃlulas Escamosas, Boca, EpidemiologiaIntroduction: Worldwide, oral cancer is the sixth more common cancer, the squamous cell carcinoma is the most prevalent histological type, representing 90-95% of all oral cavity malignant tumors. It occurs mainly in mild age males, and presents risk factors such as, tobacco, alcohol, U.V. radiation and human papiloma virus (HPV). Itâs still common the diagnosis of Oral Squamous Cells Carcinoma (OSCC) in advanced stages, difficulting treatment and reducing survival rates. In order to increase survival rates and give a better quality of life and death, chemoradiation has been used in unresectable OSCC. Methods: Medical records of patients with unresectable oral cancer, from January 2004 to December 2008, attended in two statesâ reference center were assessed. Collected variables were gender, age, anatomical site of lesion, histological grade, treatment performed and survival. Results: In analyzed period, fifty two medical records were assessed. Male were the most affected, with a 1,8:1 male:female ratio. There was a peak of incidence in fifth to seventh decades of life, and there wasnât found patients under the fourth decade of life. Only one patient wasnât associated with risk factors, tobacco or tobacco and alcohol were the associated risk factors found. There was a high prevalence of stage 4 OSCC (50 patients), and chemoradiation was the most used treatment. Conclusion: As shown in literature, the epidemiological data found in this study presents a higher prevalence of oral cancer among mild age males, with tobacco being the main risk factor. The fact that most patients are economically active shows the importance of early diagnosis, as advanced stages diagnosis reduces survival rates and difficults the reinsertion of these people in society. Chemoradiation is an evolution in treatment of such tumors, achieving a better quality of life and death and a loco regional control of disease. Key words: Oral Neoplasms; Esquamous Cell Carcinoma; Mouth; Epidemiolog