Convergence of Nursing Beliefs and Knowledge in the Family Care

RESUMO Costa, LÃgia Barros. ConvergÃncia de Saberes e Conhecimentos de Enfermagem no Cuidado à FamÃlia. Fortaleza, 2005. Tese (Doutoramento em Enfermagem) - Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Enfermagem, Universidade Federal do CearÃ. A famÃlia tem sido priorizada por meio de programas sociais, em especial, com a descentralizaÃÃo das aÃÃes de saÃde. Em detrimento das transformaÃÃes ocorridas, contudo, esta visÃo voltada para o grupo familiar continua atrelada a um paradigma biologicista, centrado na patologia, alimentando o sistema com dados epidemiolÃgicos, pouco substanciais no tocante Ãs necessidades, condiÃÃes de vida e saÃde das famÃlias. O presente estudo emergiu da necessidade de se desenvolver e compartilhar conhecimentos que norteiem a atuaÃÃo dos profissionais em atenÃÃo primÃria de saÃde, com a famÃlia ocupando o papel de sujeito ativo na busca de resoluÃÃo de problemas, numa dimensÃo de co-responsabilidade e cidadania. Busca-se responder Ãs seguintes questÃes: Como as enfermeiras tÃm aplicado os marcos teÃricos no cotidiano da prÃtica de Enfermagem com famÃlias? Que saberes produzidos convergem e expressam a tendÃncia teÃrico-prÃtica do cuidado de Enfermagem à famÃlia? Para tanto, objetiva-se descobrir a tendÃncia teÃrico-prÃtica do cuidado de Enfermagem com famÃlias, a partir da convergÃncia do saber popular e do conhecimento acadÃmico. Optou-se pelo mÃtodo qualitativo de pesquisa, utilizando a modalidade convergente-assistencial. Os participantes do estudo compreenderam 14 enfermeiros, dentre os quais 07 representaram a atividade de pesquisa e 07 a prÃtica assistencial. Dentre os que representaram a pesquisa, 04 se encontravam no nÃvel de Doutorado e 03 no de Mestrado. Por sua vez, os enfermeiros da prÃtica compreenderam 02 supervisoras de campo e 05 ex-alunos, representando o estÃgio supervisionado, por meio da monografia de graduaÃÃo. Efetivou-se a abordagem aos participantes por intermÃdio de duas etapas, sendo a primeira mediante contato individual e a segunda, priorizando a construÃÃo coletiva da realidade. Foram utilizados questionÃrios, e solicitou-se uma cÃpia das teses e dissertaÃÃes para leitura dirigida por um roteiro estruturado. Para segunda etapa, empregou-se a tÃcnica de painel interativo, tendo sido validados os marcos conceituais do cuidado com famÃlias em atenÃÃo primÃria. A convergÃncia dos saberes foi apresentada segundo os padrÃes de conhecimento (empÃrico, Ãtico, pessoal e estÃtico) de Chinn e Kramer (1995) e (sÃcio-polÃtico) de White (1995). Destes, os padrÃes Ãtico e estÃtico encontraram-se exÃguos, em relaÃÃo a uma declaraÃÃo explÃcita deles, pelos pesquisadores participantes do estudo. Uma vez que o padrÃo Ãtico esteve presente em apenas dois dos sete trabalhos analisados, oferece, portanto, uma lacuna para estudos posteriores, por se tratar do componente moral de tomada de decisÃes pelo enfermeiro. Como propÃsito, construiu-se um guia prÃtico para utilizaÃÃo no cuidado com famÃlias em atenÃÃo primÃria, na perspectiva de sugerir a enfermeiros e estudantes de Enfermagem uma ferramenta para adoÃÃo de uma postura reflexivo-crÃtica diante do cuidado humano. Considerou-se que o saber popular e o conhecimento acadÃmico sÃo convergentes, estÃo integrados e integrando o cuidado de Enfermagem e respondem a demanda de atenÃÃo primÃria de saÃde das famÃlias