STD in scope of long-term relationships: cultural analysis based on womenâs perspective

Com suporte no advento da descoberta do HIV/aids, foram definidos os grupos de risco para as doenÃas sexualmente transmissÃveis (DST), centralizados em homossexuais e profissionais do sexo, de forma que a populaÃÃo que nÃo se encontrava nesses grupos nÃo se considerava vulnerÃvel Ãs DST. A desconsideraÃÃo do risco ocasionou inversÃo no nÃmero de casos de DST em populaÃÃes especÃficas. Os nÃmeros revelam, por exemplo, que em relaÃÃo ao nÃmero de casos de HIV, a razÃo entre sexos tende a diminuir e a transmissÃo entre heterossexuais jà prevalece sobre a transferÃncia entre homossexuais. Diante disso, mulheres heterossexuais passaram tambÃm a concorrer como grupo de risco, entre as quais estÃo as que estabelecem uniÃo estÃvel. ApÃs o diagnÃstico, a mulher pode experimentar uma situaÃÃo de conflito com seu companheiro ao tentar descobrir a origem do contÃgio. Partindo desses pressupostos este estudo foi realizado. O objetivo geral da pesquisa foi investigar a contaminaÃÃo por DST no Ãmbito de uma relaÃÃo estÃvel, e os objetivos especÃficos foram identificar fatores culturais que possam favorecer o risco de DST em casais e analisar as significaÃÃes da contaminaÃÃo por DST para o casal. Como metodologia adotou-se a abordagem etnogrÃfica, com suporte na Teoria do Cuidado Cultural. Desenvolveu-se o estudo no Centro de Desenvolvimento Familiar (CEDEFAM) e no contexto familiar de sete mulheres, durante nove meses. Como resultados, foi possÃvel identificar a interaÃÃo de informaÃÃes sobre DST nos sistemas de saÃde profissionais e populares, de modo que as lacunas em relaÃÃo ao conhecimento e conscientizaÃÃo sobre o risco parecem emergir do entrelace de questÃes culturais e de gÃnero, enraizadas, transmitidas e compartilhadas dentro da sociedade. Assim, baseados nas informaÃÃes sobre DST produzidas em seu contexto cultural, homens e mulheres desenvolveram percepÃÃes errÃneas sobre risco de DST e, com suporte nisso, adotaram comportamentos sexuais que favoreceram a contaminaÃÃo. Constatou-se, tambÃm, que o diagnÃstico de DST influencia o comportamento sexual das mulheres, que passam a redescobrir seus corpos e desenvolver indÃcios de cuidado com a saÃde sexual e reprodutiva do casal. Em face disso, todavia, verificou-se que os homens parecem se comportar como coadjuvantes no processo e ainda consideram o problema como inerente apenas à parte feminina. Conclui-se, com arrimo nos achados, que à imprescindÃvel a abordagem da cultura nas aÃÃes de EducaÃÃo em SaÃde para a promoÃÃo da saÃde sexual e reprodutiva do casal. Acredita-se que, com esteio em estratÃgias de EducaÃÃo em SaÃde culturalmente direcionadas poderÃo ser alcanÃados resultados de impacto positivo na assimilaÃÃo do risco e quebra da cadeia de transmissÃo de DST.Risk groups for sexually transmitted diseases (STD) were defined with the support of the advent of the HIV/aids discovery. They are centered in homosexuals and sex professionals, so the people who were not included in these groups did not consider themselves vulnerable to STD. The non-consideration of the risk caused an inversion in the number of STD cases in specific populations. The numbers reveal, for example, that the reason between the HIV occurrence among men and women tends to decrease and that the transmission among heterosexuals is already higher than among homosexuals. In face of this situation, heterosexual women started to be considered a risk group, including the ones with stable union. After the diagnosis, the woman may experience a situation of conflict with her partner when trying to discover the origin of contamination. When this problem was detected, it was perceived the necessity to investigate the STD contamination in the coupleâs dynamics, with the objective of identifying cultural factors which are determinant for the risk of contamination by STD and understand the meaning of STD contamination for the couple. It was considered necessary the execution of an ethnographical research, based on Theory of Cultural Care to accomplish the proposed objectives. The study was developed in the Center of Family Development (CEDEFAM) and in seven womenâs family context for nine months. It was possible to identify the interaction of information about STD in professional and popular (general) health systems, so that the gap in relation to knowledge and awareness about the risk seems to emerge from cultural and gender questions which are transmitted, shared and ingrained in society. It was also ascertained that the STD diagnosis influences on womenâs sexual behavior. They start to rediscover their body and to develop signs of care about the coupleâs sexual and reproductive health. On the other hand, it was verified that men seem to behave as having a secondary role in the process and still consider the problem a feminine one. As a conclusion, it was noticed the importance of the approach of culture in Health Education actions for the promotion of coupleâs sexual and reproductive health. We believe that, with the support of culturally directed Health Education strategies, results with positive impact can be reached in the assimilation of risks and rupture of the STD transmission chain