Formation and skills to perform the risk rating in obstetric urgency and emergency

A classificação de risco é uma tecnologia que intervém diretamente no acesso das pessoas aos serviços de urgência e emergência, reorganiza o atendimento, reduz filas e melhora a resolutividade e a agilidade no atendimento. Executada por enfermeiros com utilização de protocolos pré-estabelecidos, consiste em identificar as pessoas que necessitam de tratamento de urgência ou emergência de acordo com as suas queixas, quadro clínico, sofrimento e potencial de risco e agravamento. Este estudo tem por objetivo geral: analisar as competências para a atuação na classificação de risco em urgência e emergência obstétrica na perspectiva de enfermeiros de unidades de pronto atendimento do município de Goiânia, Goiás. Objetivos específicos: identificar a formação em classificação de risco dos enfermeiros; descrever o atendimento do enfermeiro à gestante na classificação de risco e identificar as competências para a atuação na classificação de risco em urgência e emergência obstétrica na perspectiva dos enfermeiros. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, cujos dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada com 19 enfermeiros em dezembro de 2012 e submetidos à análise de conteúdo, na modalidade análise temática. A partir da análise e interpretação dos dados, identificou-se dois temas: a formação e o desenvolvimento do trabalho em classificação de risco, que foram subdivididos em quatro categorias temáticas: desenvolvimento profissional, acolhimento, julgamento clínico e tomada de decisão, que originaram as competências para atuação na classificação de risco em urgência e emergência obstétrica. O estudo revelou que as competências para atuação em classificação de risco em urgência e emergência obstétrica, na perspectiva dos enfermeiros entrevistados participantes deste estudo, estão diretamente ligadas à experiência profissional e ao desenvolvimento do trabalho nessa área. Além disso, a aplicação dessas competências encontram-se condicionadas, intrinsecamente, ao conhecimento técnico de atividades específicas da atenção obstétrica, como o pré-natal, acolhimento da mulher, seja em unidade de pronto atendimento clínico ou obstétrico, ao julgamento clínico com tomada de decisão e ao desenvolvimento profissional complementar.The rating risk is a tecnology that directly intervenes in people´s acess to the emergency room at the emergency departament. It rearranges the attendance decreases the number of patients waiting in line and improve the effectiovenes to the emergengy care. Fulfilledby nursing using standard protocol mean to identify patients needs according their complaints, clinical findings observed or assesment of those showing potencial risks to a serious condition. The present study aim to analyze nursing skills to do the job of managing urgency and emergency obstetrics at the health country facilities ( emergency room) of Goiânia, Goiás. The specifc goals was : identify the trainning of this nurses about risk classification; describethe nursing care spent by the nurses to a pregnant womens at risck; and identify the nurses perspectives about necessary skills to do the job.This is a descriptive study with a qualitative approach, whose data were collected through semi-structured interviews with 19 nurses in december 2012 and subjected to content analysis, thematic analysis mode from the analysis and interpretation of data, identified two themes: the formation and development of the job in risk classification, which were subdivided into four thematic categories: professional development, host, clinical judgment and decision making, which originated the powers to act in the classification of risk in emergency and obstetric emergency. The study revealed that the competences for performance in risk classification in urgent and emergency obstetric nurses ' perspective interviewed participants of this study, are directly linked to professional experience and the development of the work in this area. in addition, the application of these skills are conditioned, intrinsically, the technical knowledge of specific obstetric care activities, such as prenatal care, host of the woman, whether in ready unit clinical care or birth injury, clinical judgment with decision-making and additional professional development