O manejo psicoterápico e a história natural da AIDS - DOI: http://dx.doi.org/10.15603/2176-1019/mud.v16n1p27-36

We intend to suggest in this study certain cautions in the psychotherapic handling, according to the possibilities of interactions among psychodynamic, organic, and social factors, of an HIV infected patient. The patient was evaluated in the UNESP’s Special Infectious Maladies Ambulatory – in Botucatu. Information on the clinical history, between 1995 and 2002, was collected. For the psychological assessment, we used the Object Relations Test and the Adaptive Operacionalized Diagnosis System. The patient suffered from chronic depression of the manic-depressive psychotic type, associated to the deterioration of the immunological system, with suicide risks, demanding with high priorities the offering of psychotherapy. The persecutory feelings determined by psychodynamic characteristics of the schizoid-paranoid position seemed to blend with the segregation and prejudice experienced by these individuals in a day-to-day basis.Se intenta sugerir cuidados en el manejo psicoterapéutico según las posibilidades de interacciones entre factores psicodinámicos, orgánicos y sociales de un paciente portador de la infección por VIH. La paciente fue evaluada en el Ambulatorio de Molestias Infecciosas de la UNESP – Botucatu. Fue recolectada información sobre la historia clínica comprendida entre 1995 y 2002. Para las evaluaciones psicológicas se utilizaron las Pruebas de Relaciones Objetales y el Sistema Diagnóstico Adaptativo Operacionalizado. La paciente presentó depresión crónica del tipo psicótico-maniaco-depresivo, asociada al deterioro del sistema inmunológico, con riesgo de concretización de suicidio, sugiriendo prioridad para ofrecerle psicoterapia. La persecutoriedad determinada por características psicodinámicas de la posición esquizoparanoide se confunden con las segregaciones y los preconceptos vividos por estos indivíduos en su día a día.On propose suggérer des mises en garde au traitement psychothérapeutique, suivant les possibilités d’interaction entre les facteurs psychodynamiques organiques et sociaux d’un patient porteur infecté par le sida. La patiente a été examinée au centre de soins spécialisé en maladies infectieuses de l’UNESP à Botucatu. On a recueilli des informations sur l’histoire clinique comprise entre 1995 et 2002. Pour l’évaluation psychologique on a utilisé le test de Relations Objectales et le Système de Diagnostic Adaptatif Opérationnel. La patiente a présenté une dépression chronique du type psychotique maniaco-dépressif, associée à la détérioration du système immunologique avec risque de concrétisation de suicide, suggérant une priorité pour l’offre de psychothérapie. Le sentiment de persécution déterminé par les caractéristiques psycho dynamique de position skyzo-paranoiaque se confond avec les ségrégations et les préconceptions vécus par ces individus dans leur vie de tous les jours.Pretende-se sugerir cuidados no manejo psicoterápico, segundo as possibilidades de interações entre fatores psicodinâmicos, orgânicos e sociais, de um paciente portador da infecção pelo HIV. A paciente foi avaliada no Ambulatório Especial de Moléstias Infecciosas da UNESP- Botucatu. Foram colecionadas informações sobre a história clínica compreendida entre 1995 e 2002. Para as avaliações psicológicas foram utilizados o Teste de Relações Objetais e o Sistema Diagnóstico Adaptativo Operacionalizado. A paciente apresentou depressão crônica do tipo psicótico maníaco depressivo, associado à deterioração do sistema imunológico, com risco de concretização de suicídio, sugerindo prioridade para o oferecimento de psicoterapia. A persecutoriedade determinada por características psicodinâmicas da posição esquizo-paranóide se confundem com as segregações e preconceitos vividos por estes indivíduos em seu dia a dia