LITIAZA VEZICULARĂ LA COPIL – STUDIU CAZUISTIC

Litiaza veziculară, afecţiune rară la vârsta pediatrică, este adesea o descoperire ecografi că. Autorii prezintă 18 cazuri de litiază veziculară la copii cu vârste cuprinse între 18 luni şi 17 ani, diagnosticaţi dintr-un total de 19762 ecografi i abdominale. Clinic numai 4 copii au avut o simptomatologie abdominală, restul fi ind asimptomatici (6 cazuri) sau cu simptomatologie extradigestivă cauzată de alte afecţiuni (infecţii ale căilor respiratorii superioare, pneumonie, microsferocitoză ereditară). Tabloul biologic a fost normal în 7 cazuri iar în rest s-a suprapus peste cel al bolii de bază. Ecografi c s-au vizualizat calculi veziculari unici în 10 cazuri şi multipli în 7 cazuri iar într-un caz calcul unic la nivelul coledocului. Colecistectomia s-a practicat electiv la o pacientă cu microsferocitoză ereditară şi de necesitate într-un caz. Litiaza coledociană a benefi ciat de colangiopancreatografi e retrogradă endoscopică. În 6 cazuri s-a aplicat managementul expectativ cu remisiune spontană în 2 cazuri. Doi copii au primit acid ursodeoxicolic cu recidivă într-un caz. Pseudolitiaza veziculară s-a remis în toate situaţiile într-un interval de timp cuprins între 3 şi 6 săptămâni după sistarea antibioterapiei