Infirmier en chirurgie pédiatrique et éducation aux parents: promouvoir l'antalgie non pharmacologique lors du retour à domicile : revue de la littérature

La gestion de la douleur est un enjeu thérapeutique pour les professionnels de la santé. Dans un contexte de chirurgie pédiatrique, par son implication, le parent est acteur de la prise en charge de la douleur postopératoire. Le but de cette revue de la littérature étoffée est d’examiner les méthodes non pharmacologiques de soulagement pouvant être enseignées aux parents par les infirmiers afin de promouvoir l’antalgie lors du retour à domicile. Pour répondre à la question de recherche, différentes bases de données ont été parcourues durant avril 2015 à l’aide des mots-clefs anglais «postoperative pain mana-gement », « postoperative pain in children », « parents », « education parents », « non-pharmacological ». Les études sélectionnées répondaient aux critères d’inclusion sui-vants : parents d’enfants d’âge scolaire, en bonne santé habituelle, avec une situation fa-miliale stable. Cinq études aux devis quantitatifs et une qualitative ont été analysées. Le point de vue infirmier et celui des parents y sont abordés. La distraction, le positionne-ment, les techniques de respiration, la relaxation, le réconfort / réassurance et le renfor-cement positif sont des stratégies couramment enseignées, contraitement au massage et à l’imagerie pourtant facilement utilsés par les parents. Certains facteurs démogra-phiques, notamment la perception d’adéquation de l’infirmier sur ses connaissances en méthodes non pharmacologiques, influencent l’orientation des parents. L’éducation des parents renforce leur participation dans la prise en charge. La transmission d’information diminue leur anxiété qui peut être prédicive de celle de l’enfant, anxiété étroitement liée à la douleur aiguë