Identificación de fenotipos aberrantes en leucemia aguda y su seguimiento de la enfermedad mínima residual en la población del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo de junio del año 2009 a agosto del año 2012.

ARAUCO Nava, Pedro Antonio. Identificación de fenotipos aberrantes en leucemia aguda y su seguimiento de la enfermedad mínima residual en la población del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo de junio del año 2009 a agosto del año 2012. Trabajo de Investigación (Especialista en Hematología). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina Humana. Escuela de Post-Grado, 2014. 28 h.La citometría de flujo multiparamétrica es el método de elección para la caracterización inmunofenotípica de las células hematopoyéticas clonales presentes en los distintos procesos leucémicos agudos. El objetivo fue analizar la expresión de antígenos de membrana y evaluar la presencia de fenotipos aberrantes en los blastos de pacientes con diagnóstico de leucemia aguda, que permiten el monitoreo de la respuesta al tratamiento. Se revisaron los inmunofenotipos de 82 muestras de pacientes adultos derivadas a nuestro laboratorio en un período de 3 años. El inmunofenotipo se realizó por citometría de flujo con un amplio panel de anticuerpos monoclonales con el que se evaluó la expresión de antígenos de linaje linfoide, mieloide y también antígenos de maduración. De las 82 muestras estudiadas, 60.9% presentaron un fenotipo compatible con leucemia linfoblástica B (LLA-B), 29.2% con leucemia mieloide aguda (LMA), 7.5% con leucemia linfoblástica T (LLA-T) y 2.4% con leucemias agudas poco frecuentes. La presencia de fenotipos aberrantes se observó en 89% de los casos, los fenotipos aberrantes identificados fueron: 1) infidelidad de linaje: LMA (54%), LLA-B (40%), LLA-T (29%); 2) ausencia de expresión antigénica: LMA (21%), LLA-B (35%), LLA-T (70%); 3) alteración de la expresión antigénica: LMA (67%), LLA-B (66%), LLA-T (84%); 4) asincronismo madurativo: LMA (26%), LLA-B (37%) y 5) fenotipo ectópico: LLA-T 96%). El análisis por citometría de flujo multiparamétrica de las leucemias agudas permitió la identificación de fenotipos aberrantes en la mayoría de nuestros pacientes, que son de utilidad para el monitoreo de la respuesta al tratamiento (enfermedad mínima residual)