Factores de riesgo para rotura del embarazo ectópico tubárico : Instituto Nacional Materno Perinatal, año 2008.

PÉREZ Melgarejo, Carlos Víctor. Factores de riesgo para rotura del embarazo ectópico tubárico Instituto Nacional Materno Perinatal, amo 2008. Trabajo de Investigación (Especialista en Gineco-Obstetricia). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2009. 40 h.La presente investigación tiene como objetivo determinar los principales factores de riesgo para rotura del embarazo ectópico tubárico en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el período comprendido entre el 01 de enero al 31 de diciembre del 2008. Es un estudio observacional analítico, retrospectivo, transversal, de tipo casos y controles que consiste en la comparación de mujeres con embarazo ectópico tubárico roto (casos) con mujeres en quienes no ocurrió la rotura tubaria (controles). Los resultados fueron: la incidencia de rotura tubárica fue 3,1 (55 / 17392) por cada mil embarazos. La edad de la población estudiada varió entre los 18 – 44 año (29,9+/-6,4 años) y no se observó diferencia estadística significativa (p = 0,84) entre la edad de las pacientes con embarazo ectópico tubárico roto y aquellas sin rotura. El embarazo ectópico previo, tabaquismo, historia de aborto inducido, antecedente de cirugía pélvica, no anticoncepción, inducción de ovulación, β-hCG entre 100-999 UI/L y β-hCG entre 1000–9999 UI/L no se asociaron con el riesgo de embarazo ectópico tubárico roto. El riesgo de embarazo ectópico tubárico roto aumentó significativamente con la historia de daño tubárico (OR 1,18; IC 95%: 1,10–1,58), la historia de infertilidad (OR 1,55; IC 95%: 1,22–1,92) y el valor de B-hCG ≥ 10000 UI/L (OR 2,82; IC 95%: 2,24–3,55). Se concluye que los factores de riesgo de rotura identificados podrán ser usados para prevenir casos de rotura mediante la laparoscopia de emergencia y para identificar aquellas pacientes en quienes el tratamiento médico no tendría utilidad