Prevenção do cancro da mama : conhecimento, atitude e práxis

Trabalho final de mestrado integrado em Medicina (Cirurgia Geral), apresentado á Faculdade de Medicina da Universidade de CoimbraO cancro da mama tem vindo a revelar-se um grave problema na saúde pública devido à sua acentuada prevalência e mortalidade. Esta patologia acarreta também problemas como custos financeiros e sociais, desestruturação pessoal e familiar, impacto psicológico, entre outros. O objectivo deste trabalho consiste em, a partir de um questionário, avaliar o grau de conhecimento das mulheres em relação à patologia em causa e às técnicas de rastreio; tentar elucidar as mulheres para a importância do despiste precoce das lesões malignas; determinar a incidência de factores de risco que permitam identificar as mulheres mais propensas ao cancro da mama, tais como: idade, história pessoal de cancro da mama, história familiar, terapêuticas hormonais de substituição, tabagismo, consumo de álcool, sedentarismo, dieta, entre outros. Tudo isto, tendo como pano de fundo a realidade portuguesa. Neste estudo observacional e transversal, foi aplicado um questionário sobre “Prevenção do Cancro da Mama – conhecimento, atitude e práxis” a uma amostra de 96 mulheres, com idades compreendidas entre os 18 e os 76 anos, a frequentar Centros de Saúde da zona urbana de Coimbra, com o intuito de avaliar o conhecimento e a prática de medidas de prevenção e rastreio do cancro da mama, tendo em conta diversos factores, como a idade, a zona de residência, o grau de instrução e factores de risco. Os dados obtidos foram tratados informaticamente, recorrendo ao programa de tratamento estatístico “Statistical Package for the Social Science” (SPSS), tendo sido efectuada uma análise descritiva e análise de regressão logística bivariada e multivariada. Os factores de risco foram identificados correctamente entre 7,3 e 82,3% dos casos, sendo que o principal factor de risco para o CM, a idade, foi apontado em 29,2% dos casos. Quanto aos sinais de alerta, estes foram assinalados correctamente entre 38,5 e 99%. Relativamente à prática do auto-exame da mama, 87% das inquiridas responderam afirmativamente. Dos 13% das mulheres que responderam não praticar o auto-exame da mama, Prevenção do cancro da mama - Conhecimento, atitude e práxis 7 36,8% apresenta como motivo não saber como se faz e 21,1% ter receio do que possa vir a encontrar. Das mulheres com idades compreendidas entre os 45 e 69 anos, 98% respondeu que costuma realizar o rastreio do CM (através da mamografia). As principais fontes de informação citadas foram o computador/internet (58,3% dos casos), livros (37,5%) e outras pessoas com a doença (31,3%). Verificou-se maior conhecimento dos sinais de alerta para o CM em mulheres que praticam o auto-exame da mama e quando a primeira gestação de termo foi após os 30 anos de idade das inquiridas. Estes resultados representam, indubitavelmente, uma fonte de informação importante para médicos e entidades responsáveis pela formulação de políticas, pois sugerem os potenciais factores de risco presentes na população em estudo, assim como as principais lacunas relativamente ao seu conhecimento sobre esta temática, podendo, deste modo, estes aspectos serem tidos em conta e abordados em futuras campanhas de prevençãoBreast cancer has been proving to be a major problem in public health due to its sharp prevalence and mortality. This condition also causes problems such as: financial and social costs, family breakdown, and psychological impact, among others. The aim of this study is to determine, from a survey, the women’s knowledge of breast cancer and the respective screening tests; try to elucidate women about the importance of early diagnosis of malignant lesions; determine incidence of risk factors to identify women more prone to to breast cancer, such as age, personal history of breast cancer, family history, hormone replacement therapy, smoking, alcohol consumption, physical inactivity, and high fat diet. This observational cross-sectional study, a survey about "Breast Cancer Prevention - knowledge, attitude and praxis" was applied to 96 women, aged between 18 and 76 years old, attending health centers in the city of Coimbra, in order to assess the knowledge and practice in regards to prevention and screening for breast cancer, taking into account various factors such as age, residence, education level and risk factors. The data was processed by computer, using the statistical treatment program "Statistical Package for Social Science" (SPSS), performing descriptive analysis and bivariate and multivariate logistic regression. Risk factors were identified from 7,3 to 82,3%, the main risk factor for BC, age, was identified in 29.2% of cases. Signs and symptoms were identified correctly from 38.5 to 99%. Regarding the practice of breast self-exam, 87% of the inquired answered affirmatively. Of the 13% of women who reported not practice breast self-exam, 36.8% said the reason was “not knowing how to do it” and 21.1% “to fear of what they may encounter”. 98% of women aged between 45 and 69 years usually participate in the screening program (mammography). The main sources of information cited were the computer/internet (58.3% of cases), books (37.5%) and other people with the disease (31.3%). The population has a greater Prevenção do cancro da mama - Conhecimento, atitude e práxis 9 knowledge of warning signs for BC when women do breast self-exam and when the first term pregnancy was after 30 years of age. The results of this study constitute an important source of information for doctors and for all those responsible for health policy development, since it suggests potential risk factors in the population under study, as well as the main gaps regarding its knowledge on this subject, and can be addressed under future prevention campaign