The midwife´s experience of caring for women beyond estimated delivery - a qualitative interview study

Bakgrund: Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) definieras överburen graviditet (ÖBG) som graviditetslängd överstigande 294 dagar dvs 42 hela graviditetsveckor (GV) och 0 dagar (42+0) mätt från sista menstruationens första dag. Vid ÖBG ökar riskerna för mor och barn. Både konsensus för när riskerna ökar efter att datum för beräknad förlossning/partus (BP) passerats och handläggning av kvinnor som passerat datum för BP skiljer sig både nationellt och internationellt. Studier visar att oro, stress och rädsla när graviditeten passerat datum för BP är vanligt hos kvinnor. Många kvinnor oroar sig över att barnet ska skadas i magen. Studier som beskrivit barnmorskors upplevelser av att vårda dessa kvinnor saknas. Syfte: Att beskriva barnmorskors upplevelser av att vårda kvinnor som passerat datum för BP. Metod: Fem barnmorskor som arbetar inom mödrahälsovården intervjuades om deras upplevelser av att vårda kvinnor som passerat datum för BP. Kvalitativ induktiv innehållsanalys användes. Resultat: Sex kategorier framkom ur insamlade data: att bemöta den gravida kvinnans upplevelser av att ha passerat datum för BP, att ha respekt för att risken för komplikationer kan öka när kvinnan passerat datum för BP, att övervaka fostrets hälsa, att övervaka den gravida kvinnans hälsa, att uppdatera kunskaper från forskning om graviditeter som passerar datum för BP och kunskaperna om vilken information som ges via nätet och i sociala medier. Slutsats: Barnmorskorna beskriver motstridiga känslor. De anser att en normal graviditetslängd är 42 GV och att så länge fosterrörelserna inte minskar så går det bra att avvakta en spontan förlossningsstart. Samtidigt vet de att riskerna för mor och barn ökar efter att datum för BP passerats och kan därför känna oro när värkarbetet inte startar på utsatt tid