Ajustamento psicossocial e adesão terapêutica em doentes oncológicos: estudo em doentes com cancro colorectal

Mestrado em Psicologia - Psicologia Clínica e da SaúdeO cancro do cólon e reto (CCR) representa uma das neoplasias malignas mais relevantes, não só pela morbilidade mas também pelas altas taxas de mortalidade. Paralelamente, esta neoplasia representa uma elevada sobrecarga psicossocial, para o indivíduo, que se reflete na existência de sintomatologia depressiva e ansiosa e de uma qualidade de vida deficitária e que se estima influenciar o processo de adesão terapêutica. Assim, o presente estudo tem como objetivo estudar a associação das variáveis sóciodemográficas, clínicas e de ajustamento psicossocial, com a adesão terapêutica em doentes com cancro colo-rectal. Trinta e cinco pacientes com cancro colo-rectal, acompanhados na Liga Portuguesa Contra o Cancro, foram selecionados de acordo com o método de amostragem de conveniência. Os instrumentos de avaliação psicossocial utilizados consistiram nos seguintes: questionário de variáveis sociodemográficas e clínicas; na Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar (EADH); no questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia de Investigação e Tratamento de Cancro (QLQC30) e na Escala de Adesão Geral (EAG). Os resultados obtidos revelam a existência de relações significativas entre sintomatologia psicopatológica, qualidade de vida e adesão ao tratamento em pacientes com CCR, mais espeficamente, encontrou-se que: a sintomatologia psicopatológica correlacionou-se negativamente com adesão ao tratamento e com a qualidade de vida, e a adesão ao tratamento associou-se positivamente com a qualidade de vida. Concluimos que o presente estudo contribui com a clarificação do sofrimento psicossocial do paciente com CCR e da interação das variáveis demográficas, clínicas e de ajustamento psicossocial com a adesão terapeutica destes doentes. Implicações clinicas e de investigação são apontadas neste contexto.Cancer of the colon and rectum (CCR) is one of the most relevant malignancies, not only by the morbidity but also by high mortality rates. In parallel, this tumor represents a high psychosocial encumbance for the individual, which is reflected in the existence of depressive and anxious symptomatology and deficient quality of life and are expected to influence the process of therapy adherence. So, the present study aims to study the association of socio-demographic, clinical and psychosocial adjustment variables, with therapeutic adherence in patients with colorectal cancer. Thirtyfive patients with colorectal cancer, accompanied by the “Liga Portuguesa Contra o Cancro”, were selected according to the sampling method of convenience. The psychosocial assessment instruments used were the following: sociodemographic and clinical variables questionnaire; on the Scale of Hospital Anxiety and Depression (EADH); the Quality of Life Questionnaire of the European Organization for Cancer Research and Treatment (QLQ-C30) and the Scale for General Adherence (EAG). The results reveal the existence of significant relationships between psychopathological symptoms, quality of life and adherence to treatment in patients with CCR. The psychosocial symptoms correlated negatively with treatment adherence and quality of life, and adherence to treatment was positively associated with quality of life. We conclude that the present study contributes to the clarification of the psychosocial distress of patients with CRC and the interaction of demographic, clinical and psychosocial adjustment variables with the therapeutic adherence of these patients. Clinical and research implications are pointed out in this contex