Management of hypophosphatemia : a case report

peer reviewedL’hypophosphatémie se définit par un taux de phosphate sanguin inférieur à 0,8 mmol/l. Les causes d’hypophosphatémie sont multiples et souvent intriquées. Lorsque l’hypophosphatémie est chroniquement significative, elle peut engendrer des manifestations musculaires, osseuses, neurologiques,voire cardio-respiratoires graves. Dans cet article, nous rapportons l’histoire clinique d’un patient présentant une hypophosphatémie isolée. Nous rappelons les différents éléments intervenant dans l’homéostasie du phosphate ainsi que le diagnostic différentiel à envisager devant ce trouble ionique. Nous proposons également un algorithme décisionnel permettant d’orienter le diagnostic au moyen de tests biologiques simples et de quelques examens complémentaires. La prise en charge thérapeutique est détaillée.Hypophosphatemia is defined by a serum phosphate level lower than 0.8 mmol/l. If hypophosphatemia is chronically maintained, it is associated with muscular, osteous, neurological or cardio-respiratory disorders. We describe a patient with isolated hypophosphatemia, detail the mechanisms of phosphate homeostasis, and envisage the differential diagnosis of hypophosphatemia. Furthermore, we propose a sequential decisional algorithm based on basic biological tests and few complementary investigations. Treatment options are reviewed