Adherence to drug therapy among individuals with chronic disease

Background: There are many individuals living with chronic illness and therefore follow one or more prescribed drug therapies. It is shown that over 50 percent of these are not adherent to their prescriptions and that low adherence is a growing problem across the world. Earlier research indicates that low adherence leads to decreased health and reduced quality of life. Aim: The aim was to find factors affecting adherence among individuals with chronic illness. Method: A literature study based on empirical qualitative research. The articles were analysed in accordance with Friberg's five step model. Results: Four categories emerged from the analysis of the articles; personal factors, social factors, health care factors and therapy related factors. Individuals' adherences depend on different internal and external factors. Individuals' own ability to follow routines were the most appearing factor for high adherence. Lack of trust in health professionals was the most appearing factor because of low adherence. Other appearing and affecting factors were social support, trust in healthcare and severe side effects. Conclusion: Adherence is a common and complex issue. There are many facilitators and barriers affecting adherence. Increased awareness of different factors can help health professionals to promote high adherence among individuals with chronic illness.Många personer i världen lever med en eller flera kroniska sjukdomar och behandlas därför med läkemedel. Definitionen av adherence innebär i vilken utsträckning en person är följsam till sin läkemedelsbehandling. Tidigare forskning påvisar att endast 50 procent är följsamma till förskrivna ordinationer. Låg följsamhet är ett växande problem inom Sverige, men även globalt. I resultatet påvisades att en persons motivation, kunskap och förmåga att kunna ta eget ansvar över sin behandling var viktiga faktorer för långvarig och hög följsamhet. Ett socialt stöd från familj och närstående var betydande för hög följsamhet. Religiösa traditioner och stigmatisering i samhället visade sig ofta ha en negativ påverkan på följsamhet. Vårdrelaterade faktorer som påverkade följsamhet var exempelvis information, kommunikation, förtroende för vårdpersonal och behandling samt vårdtillgänglighet. Läkemedelsrelaterade biverkningar var ett bekymmer för upprätthållandet av följsamhet. I analysen som gjordes enligt Fribergs femstegsmodell framkom att faktorer som påverkar följsamhet inte skiljer sig märkbart över världen. Ökad kunskap hos personer och vårdpersonal om hur följsamhet till läkemedelsbehandling påverkas av olika faktorer kan främja följsamhet. Hög följsamhet bidrar till förbättrad hälsa och ökad livskvalitet hos personer med kronisk sjukdom. Det leder även till färre sjukdomsrelaterade komplikationer och färre vårdtillfällen på sjukhus. I resultatdiskussionen framkom att 'förmåga till följsamhet' och 'tillit till vård och behandling' visade sig vara betydelsefulla faktorer som påverkade följsamhet