Patients' experiences of stigmatization in mental illness : A literature review

Background: Studies have shown that patients suffering from mental illness often feel that they are less well treated in health care than patients who do not suffer from a mental illness. What causes this is that patients with mental illness often become subject to stigmatization in healthcare in general. Aim: The aim of this study was to illuminate the experience of stigmatization in the healthcare encounter between nursing staff and patients with a mental illness. Method: Six qualitative and one quantitative article were analyzed to create a literature review. Results: Through the analysis two main-themes and seven sub-themes were identified. The two main-themes were: The feeling of powerlessness and The feeling of deviating. The seven sub-themes were: Not to be taken seriously, Not to be considered to have a real illness, Being malpracticed, Getting a worse response, To live with the fear of being labeled, To be identified with the diagnosis and To repress symptoms. Conclusions: Patients find that they are not taken seriously regarding their mental or physical problems and that they do not receive care on the same terms as patients without a psychiatric diagnosis. Healthcare professionals need better knowledge about experiences of stigmatization, in order to establish a better relationship between patient and nursing staff and to strengthen the patients' self-esteem.Alla patienter ska få ett lika gott bemötande i mötet med vården oavsett vilken sjukdom de lider av. Idag finns det fortfarande många fördomar och en utbredd brist på kunskap gällande psykisk sjukdom, vilket leder till att patienter många gånger blir föremål för stigmatisering från hälso- och sjukvårdspersonal och genom detta får ett sämre bemötande än patienter som inte lider av psykisk sjukdom. Sjuksköterskan har en viktig roll när det gäller att få patienten att känna sig trygg och utifrån detta kunna skapa en förtroendefull relation med patienten där hen kan känna tillit. Detta för att kunna ge bästa möjliga omvårdnad. När patienten på grund av stigmatisering mister detta förtroende för vården minskar möjligheten för tillfrisknande och till att leva ett, för patienten, optimalt liv med en god upplevelse av hälsa. Syftet med det här examensarbetet var därför att belysa upplevelsen av stigmatisering i mötet med hälso- och sjukvården hos patienter med en psykisk sjukdom. I resultatet har sju vetenskapliga artiklar, sex kvalitativa och en kvantitativ, analyserats. Artiklarna som valdes till resultatet skulle utgå från ett patientperspektiv och därför exkluderades artiklar som belyste närståendes eller vårdpersonals upplevelser. Artiklarna granskades och analyserades med hjälp av Fribergs (2017) analysmetod för litteraturöversikt som syftar till att belysa likheter och skillnader i inkluderade artiklar. Resultatet visar att patienterna ofta känner att de inte blir tagna på allvar och att de inte bemöts på samma villkor som patienter utan en psykiatrisk diagnos. De känner sig även många gånger avvisade när de söker vård genom att de inte blir trodda eller att de upplevs som besvärliga. I tillägg till detta kämpar många patienter med sina egna fördomar kring psykisk sjukdom som får konsekvenser i deras dagliga liv och i mötet med vården. Sjuksköterskor behöver få kunskap om hur de ska bemöta dessa patienter på ett professionellt vis. Stigmatisering, det vill säga olika typer av fördomar kring psykisk sjukdom som får en negativ effekt för dessa patienter, bör lyftas fram och synliggöras inom såväl sjuksköterskeutbildningen som i det kliniska arbetat ute på sjukhus, primärvård och kommunal vård. Det är även viktigt att öka omvårdnadspersonalens kunskaper gällande patienternas upplevelser av stigmatisering, för att kunna arbeta för en bättre relation mellan patient och omvårdnadspersonal samt arbeta för att stärka patientens självkänsla vilket i sin tur kan leda till en bättre återhämtning och livskvalitet