Nurses’ view on how they can support the ones closest to patients in need of palliative care

I palliativ vård ingår det i sjuksköterskans ansvarsområde att ge stöd till den döendes närstående. Denna typ av vård är vanligt förekommande för många sjuksköterskor. Studien beskriver sjuksköterskors syn på hur stödet till närstående kan se ut. Palliativ vård innebär att ge vård till patienter med sådan sjukdom som ej går att bota. Vården fokuserar här på att lindra symtom. Trots att det finns riktlinjer om hur palliativ vård ska utföras finns det gråzoner om vad som är rätt och fel. Sjuksköterskor har i tidigare forskning beskrivit att de har kunskapsbrist om hur de kan stödja närstående till palliativa patienter, vilket ledde till att de blev osäkra på vad de skulle göra. Det finns tidigare studier där det framkommer att sjuksköterskor ibland ser de närstående som ett hinder för god palliativ vård. Detta examensarbete är en litteraturstudie av elva vetenskapliga artiklar där analysen ger fyra olika teman om hur sjuksköterskan kan stödja närstående: möjliggöra närvaro, göra närstående delaktiga, ge omsorg till närstående och möta informationsbehov. Det framkom bland annat att sjuksköterskorna strävade efter att få de närstående att närvara fysiskt, ge dem tid och anpassa miljön i rummet. Sjuksköterskorna ville göra närstående delaktiga i vården, både i hemmet samt på sjukhuset. Detta skulle ske på de närståendes villkor, och inget ska tas för givet. Det framkom även att de närstående hade behov av information. Informationen skulle vara byggd på ärlighet, vara korrekt, framlagd med respekt och med empati. Att ge omsorg till en närstående var ett återkommande tema. Detta innebar bland annat att sjuksköterskor gav känslomässigt stöd, avsatte tid för fysisk närvaro samt lyssnade på tankar och åsikter. När analysen jämfördes mot annan forskning framkom det olika uppfattningar angående vissa åtgärder, men generellt bekräftas eller fördjupas det som framkommer i analysen. Detta examensarbete kan summeras som att sjuksköterskor arbetade för att identifiera och uppfylla de närståendes unika omvårdnadsbehov samt bemötte dem som unika individer. Resultatet ger en förståelse för hur sjuksköterskor kan stödja närstående till patienter i behov av palliativ vård. Palliative care treatment is a common phenomenon to many registered nurses. When caring for a patient palliatively, the nurse should also care for the ones closest to the dying patient. Previous studies have shown that nurses are uncertain on how to support these relatives and that some nurses even see them as a burden. The aim of this study was to describe nurses’ views on how they can support the ones closest to the patients that need palliative care. The method used is a literature study, aiming at contributing to evidence based care grounded in analysis of qualitative research. Two electronic databases, Cinahl and Pubmed, were used for searches. Inclusion criteria were: studies should be written in the English language, no older than ten years, qualitative, presenting data in palliative care setting for adult patients only, and written from a registered nurse’s perspective. Eleven studies were included. Four themes emerged on how nurses give support: Facilitate presence, Involve the ones closest to the patient, Care for the ones closest to the patient and Meet informational needs. The conclusion is that the nurse should care for the ones closest to the patient as unique human beings and strive to fulfil individual nursing needs