Relatives experience of palliative home care

Det blir allt vanligare med människor som vårdas palliativt i hemmet. I och med det blir det vanligare att närstående är en del av vårdprocessen. Närstående ställs då inför en helt ny roll gentemot den anhörige. De upplever svårigheter med att bibehålla ett normalt familjeliv då hemmet mer och mer börjar likna ett sjukhus, samtidigt som de vet att de inte skulle klara sig utan hjälpmedlen. Upplevelsen för närstående att ha en döende familjemedlem är påfrestande. Den närstående är inte längre bara en familjemedlem eller vän utan någon som den sjuke är beroende av. För att kunna axla denna roll behöver den närstående stöttning från sjuksköterskan, vänner och familj. För att sjuksköterskan ska kunna ge det stöd närstående behöver är det viktigt att få en uppfattning om den närståendes upplevelse av den palliativa vården i hemmet. För att ta reda på detta valdes en litteraturstudie till examensarbetet. 12 kvalitativa artiklar analyserades till resultatet vilket mynnade ut i tre teman, att ta ansvar i vårdandet, att ha behov av stöd och att möta döden. Resultatet visar att de närstående känner ett ansvar i vårdandet. Vissa uttrycker att de inte har något val, de sätter sig själva åt sidan för att kunna uppfylla löftet att vårda den sjuke. Andra känner att det är en självklarhet. De tycker att det är en naturlig del av livet och en möjlighet att få vara nära sin älskade på slutet. Det är viktigt med stöd från sjukvårdspersonal, vänner och familj för de närstående. Brist på stöd gör att närstående känner sig övergivna. Det är lätt att den närstående blir isolerad och bunden till hemmet under vårdtiden och för att klara av det krävs det stöd från utomstående. Närstående tycker att det var svårt att prata om döden, speciellt med den sjuke. De upplever att det är lättare att diskutera döden och sjukdomen med sjuksköterskan för att inte oroa den sjuke i onödan. De känner sig ständigt konfronterande med döden men de uppskattar att de kan vara närvarande och där för den sjuke på slutet.Background: In recent years, it has become increasingly common for patients to choose to end their life at home. Relatives often wants to fulfill the wishes of the sick person, but are often poorly prepared to act as caregivers and experience lack of continuity, insufficient information and poor treatment. The experience of relatives having a dying family member is stressful. Aim: The aim of this study was to describe the experiences of relatives in palliative homecare. Method: A literature based study with 12 qualitative articles were performed using the Friberg method of analysis. Results: The result showed that some relatives felt that taking care of their family member where a matter of course and others felt that they had no choice. It was important for the relatives to have support from healthcare professionals, family and friends. Lack of support made them feel abandoned. It was difficult to talk about death with the dying family member and relatives expressed that it was easier to talk to the nurse about it. Conclusion: Death was constantly present, despite that death was hard to talk about with the sick person. It was also hard for the relative to be responsible for someone else and they felt that they were isolated in their own home. The relatives felt therefore the need to be supported by the nurse. They needed to be able to talk to the nurse and feel safe to fulfill the feeling of support.