Rolul tomografiei computerizate în diagnosticul și managementul angiomiolipoamelor renale

Catedra de Radiologie și Imagistică, Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie ”Nicolae Testemiţanu” Chișinău, Republica Moldova The IVth Congress of Radiology and Medical Imaging of the Republic of Moldova with international participation, Chisinau, May 31 – June 2, 2018Introducere: Angiomiolipomul este cea mai comună tumoare benignă întâlnită în rinichi, în circa 20% cazuri fiind asociat cu scleroza tuberoasă. Hemoragia retroperitoneală este una dintre complicațiile ce apare după ruperea vaselor de sânge la aproape 50% dintre pacienții cu angiomiolipoame mai mari de 4 cm. Deaceea tratamentul angiomiolipomului este de luat în considerare în cazul în care acesta depășește 3 cm diamentru, chiar și la pacienții asimptomatici. Studiul a avut ca scop evaluarea rolului tomografiei computerizate în diagnosticul și evaluarea angiomiolipoamelor renale. Material si metode: Au fost evaluaţi 223 de pacienți cu tumori renale care au fost investigați prin tomografie computerizată în cadrul Departamentului de Radiologie al Spitalului Internațional Medpark, în perioada ianuarie 2017–martie 2018. Rezultate: Din totalul de 223 de pacienți cu tumori renale, diagnosticul final de angiomiolipom a fost confirmat în 24 (10,76%) cazuri. Dintre aceștia 4 au fost bărbați și 20 au fost femei. Rinichiul drept a fost afectat în 37,9% cazuri, iar rinichiul stâng – în 62,1%) cazuri. Tomografia computerizată a relevat informații importante referitor la localizarea și dimensiunile angiomiolipoamelor, precum și relația acestora cu structurile anatomice adiacente. Dimensiunile angiomio-lipoamelor au fost mai mici de 4 cm în 86,2% cazuri și mai mari de 4 cm – în 13,8% cazuri. Datele obținute prin tomografia computerizată au contribuit decisiv la stabilirea strategiei terapeutice la toți pacienții. Concluzii: Tomografia computerizată relevă chirurgului urolog informații importante referitor la localizarea, dimensiunile și relația angiomiolipoamelor cu structuri anatomice adiacente, oferind siguranţa necesară pentru stabilirea strategiei terapeutice