Traumapatienters upplevelse av att bli immobiliserade

Trauma tillhör en av de vanligaste dödsorsakerna i västvärlden och patientgruppen är relativt ung. Både prehospitalt och hospitalt har det skett en genomgående utveckling i omhändertagandet av traumapatienter. Det har utvecklats olika konceptutbildningar med syfte att snabbt och korrekt kunna bedöma patientens fysiska status, avgöra om patienten är allvarligt skadad och utifrån det avgöra hur snabbt patienten ska transporteras till sjukhus.Trauma mot ryggkotpelaren med akut ryggmärgsskada som följd är förödande mot den enskilde individen. Det är viktigt att i ett tidigt skede misstänka en spinal skada för att så korrekt som möjligt behandla patienten utan att förvärra tillståndet. En av de viktigaste behandlingsstrategierna är att med immobilisering förhindra överrörlighet i kotpelaren och därmed motverka ytterligare trauma mot ryggmärgen. Vi har genom vår profession som sjuksköterska i ambulans träffat på flertalet av dessa patienter och undrar hur det upplevs. Forskning visar att immobilisering kan utgöra ett stort obehag för patienten.Syftet var att beskriva hur traumapatienter med misstänkt spinal skada upplever att bli vårdade under helkroppsimmobilisering i ambulanssjukvård.Vi har valt att göra en kvalitativ intervjustudie där informanten utifrån sin livsvärld har beskrivit sina upplevelser av omhändertagandet vid immobiliseringen. Analysarbetet gjordes med kvalitativ innehållsanalys enligt Lundman och Hällgren-Graneheim.Resultatet redovisas i fem olika kategorier: uppleva sig räddad, legitimitet, upplevelse av välbefinnande i en kaotisk situation, lidande och tankar om konsekvenserna av traumat. I resultatet framkommer det att patienten kände sig räddad då ambulansen anländer. Helkroppsimmobilisering kan vara ångestframkallande och för att kunna genomföra en korrekt immobilisering kan det krävas behandling mot ångesten. Vikten av att se en helkroppsimmobiliserad patient i ögonen lyfts fram av informanterna för att skapa en god vårdrelation. Vårdrelationen mellan patient och ambulanssjuksköterskan är unik och patienten har mycket att vinna på om vårdaren stannar kvar i patientens närhet på traumarummet.Program: Specialistsjuksköterskeutbildning med inriktning mot ambulanssjukvår