Managing challenges in the care of patients with heart failure : – A literature review from nurse’s perspective

Bakgrund: Patienter med hjärtsvikt upplever en rad olika omvårdnadsproblem och symtom. Egenvårdsråd inom hjärtsvikt minskar symtomen och dödligheten, dock finns det svårigheter inom livsstilsförändringar. Forskning visar även svårigheter mellan sjuksköterskan och patienten inom kommunikationen, främst i samtal om sjukdomsprognos eller döden. Vårdpersonalens attityd, tidsbrist och kunskapsnivån påverkar vårdkvalitén.Syfte: Syftet var att beskriva sjuksköterskors erfarenheter av att ge omvårdnad till patienter med hjärtsvikt.Metod: Litteraturöversikt baserad på 15 vetenskapliga artiklar med kvalitativ och kvantitativ ansats. Databaserna som användes vid artikelsökning var PubMed och CINAHL. Analysen utfördes enligt en allmän översiktsmetod.Resultat: Resultatet visar att sjuksköterskorna upplevde flera olika utmaningar i omhändertagandet av patienter med hjärtsvikt. De upplevde bland annat brister i kontinuiteten för optimal behandling som de förväntas hantera samt brister i sitt etiska förhållningssätt i mötet med patienter. De upplevde även att kommunikationen och informationsöverföringen inte fungerade mellan verksamheterna för att kunna planera ett långsiktigt arbete och involvera patienten i sin egen vård. Det framkom också att det finns behov för ökad kunskap om telemedicin för att kunna stödja patienten i fortsättningen.Slutsats: Sjuksköterskor förväntas hantera olika utmaningar i det patientnära arbetet men även i samarbete med andra professioner. Samarbete krävs för att vården skall vara av god kvalité, nya verktyg för informationsöverföring kan därför vara nödvändiga. E-hälsa har visat positiva faktorer på vården genom minskade antal sjukhusbesök och att flera patienter kunde behandlas samtidigt, dock ses negativa delar inom kostnad och arbetsrutiner. Slutsatsen visar behov av ökad utveckling inom sjuksköterskans kunskapsläge.Background: Patients with heart failure experience various nursing problems and symptoms. Self-care advice in heart failure reduces symptoms and mortality, however, there are difficulties in lifestyle changes. Difficulties between nurse and patient are most common in communication about disease prognosis or death. In addition, the staff’s attitude, lack of time and level of knowledge affect the quality of care.Aim: The aim of this study was to describe nurses’ experiences of providing care to patients with heart failure.Method: Literature review based on 15 scientific articles with a qualitative or quantitative approach. The databases used to search the articles were PubMed and CINAHL. The analysis was performed according to a general overview method. Results: The nurses experienced several different challenges while providing care to patients with heart failure, including lack of continuity for optimal treatment and lack of ethical approach when meeting patients. They also experienced communication and information transfer issues between various health care settings, which affected their long-term work and patient care. Finally, the results showed a need for increased knowledge about telemedicine in order to be able to support the patient in the future. Conclusion: Nurses are expected to handle various patient care challenges and collaborate with other professions. Collaboration is essential to provide care of good quality. New ways of information transfer may be necessary. E-health has shown positive and negative factors in health care. Several patients could be treated at the same time, and the need for hospital care could decrease. Negative parts are seen in cost and work routine. The conclusion shows the necessity for increased knowledge