Influencia de la baja disponibilidad energética y del balance energético negativo sobre la inflamación inducida por el ejercicio y cambios de hormonas sexuales de atletas: Una revisión sistemática

Introduction: The aim of this study was to examine differences between negative energy balance (EB) or low energy availability (EA) on athletes' exercise-induced inflammation (EII) and sexual hormone changes (SHC), and according to participants' sports experience. Material and methods: Data sources: Medline, Science Direct, SciELO, ProQuest, and EBSCOhost databases were searched for articles published between 1986 and 2020. Study selection: Articles were included if they were carried out with healthy adult athletes of different levels of sports experience, in which the association of negative EB and low EA with SHC and with EII was evaluated. Study Appraisal and Synthesis: Of 198 records identified, 61 studies were assessed, and 26 documents met the inclusion criteria. Results: Similar associations between EB and EA (directly measured) with basal concentrations of testosterone, TNF-α, and amenorrhea's presence, but not with estradiol and IL-6, were obtained. EA (directly measured), compared to low EA surrogates, was associated with SHC in fewer studies (6 versus 11). At rest, highly trained athletes with low EB or low EA, compared to their counterparts with an adequate energy intake, showed lower levels of LH and estradiol, but not of progesterone and IL-6; although inconsistent results of testosterone, FSH, TNF-α, and amenorrhea's presence. Conclusions: The methodology for evaluating or interpreting EB or EA and biomarkers seems to determine differences between the studies' results. Sports experience may influence EII or SHC of athletes with low EA or negative EB.Introducción: El objetivo del trabajo fue examinar diferencias entre el balance energético (BEN) negativo o la baja disponibilidad energética (DEN) sobre la inflamación inducida por el ejercicio (IIE) y cambios de hormonas sexuales (CHS), de acuerdo con la experiencia deportiva de atletas. Material y métodos: Fuentes de información: Se realizó una búsqueda de artículos publicados de 1986 a 2020 en las bases de datos de Medline, Science Direct, SciELO, ProQuest y EBSCOhost. Selección de estudios: Se incluyeron artículos que fueron realizados con atletas adultos sanos, con diferentes niveles de experiencia deportiva, en los que se evaluó la asociación del BEN negativo o de la DEN baja con CHS o la IIE. Evaluación y síntesis del estudio: Se identificaron 198 registros, de los cuales se analizaron 26 documentos que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: Se obtuvieron asociaciones similares entre el BEN o la DEN (evaluada directamente) con las concentraciones basales de testosterona, de FNT-α y con la presencia de amenorrea, pero no con el estradiol e IL-6. La DEN evaluada directamente, comparada con indicadores subrogados de DEN baja, se asoció con CHS en menos estudios (6 versus 11). En condiciones de reposo, atletas de alto renidimento con BEN negativo o con DEN baja, en comparación con sus contrapartes con una adecuada IE, presentaron menores concentraciones de LH y estradiol, pero no de progesterona e IL-6; aunque resultados inconsistentes sobre la testosterona, FSH, FNT-α y la presencia de amenorrea. Conclusiones: La metodología de evaluación o interpretación del BEN o la DEN y de biomarcadores parecen determinar las inconsistencias entre los resultados. Aparentemente la experiencia deportiva puede influir en la IIE o CHS de atletas con DEN baja o BEN negativo