Uso de probiótico promovendo a manutenção da microbiota gastrointestinal para o tratamento e a prevenção do diabetes mellitus.

RESUMO: O diabetes mellitus (DM) é considerado um problema mundial de saúdepública, por isso há grande importância nos estudos sobre seus tratamentos ecomplicações. Por ser uma doença auto imune está associado a microbiota intestinal aqual um desequilíbrio causado por estresse, má alimentação ou uso de antibióticospode acarretar falhas na imunidade corporal. Probióticos são organismos vivos quepodem ser úteis para corrigir a disbiose (desequilíbrio na flora bacteriana intestinal),diminuindo a inflamação, oxidação e ajudando na imunomodulação. O objetivo dotrabalho é relacionar os benefícios dos probióticos na DM. Para esta revisão integrativada literatura, foram utilizados 20 artigos em língua portuguesa e inglesa, encontradosnas plataformas Pubmed e Google Acadêmico. Os Descritores em Ciências da Saúde(DeCS) usados foram: “probióticos” AND “microbiota” AND “diabetes mellitus”. Oscritérios de inclusão foram: abranger os descritores; está escrito em inglês ouportuguês e ter sido publicado de 2011 a 2019. Foram excluídos os artigos semmetodologia clara. O Diabetes mellitus tipo1 (DM1) foi associado a diminuição demicrobiota intestinal, expansão de bactérias maléficas e diminuição de bactériasprodutoras de butirato as quais estimulam a manterem integridade do epitéliointestinal pela melhoria da adesão e junção intracelular. Se ocorrer uma disbiose, podeocasionar um aumento da permeabilidade intestinal provocando a translocação demacromoléculas e antígenos microbianos através do epitélio, isso causa umainflamação por elevar as citocinas pró-inflamatórias que então atacam as célulasβ pancreática, podendo resultar na DM1. Além disso, a eubiose induz alteraçãono tecido linfoide associado ao intestino na autoimunidade o que associa o uso dosprobióticos à prevenção do DM1. O probiótico é um suporte para várias doençascrônicas, incluindo a DM tipo 2 pois melhora a sensibilidade a insulina das células alvodiminuindo a via do receptor de insulina. Promovem ainda a homeostasia da glicosepor causa de amplos metabólicos bacterianos, inibem fortemente a gliconeogênesediminuindo a glicose no sangue e diminuem o PCR, comprovando que há menoscomplicações diabéticas. Além disso, algumas bactérias que levam a disbiose por causade alta ingestão de gordura podem aumentar o lipopolissacarideo levando aresistência à insulina. Foi comprovado também que o seu uso em diabéticos atenua alesão hepática induzida pela DM pois impedem as endotoxinas de atravessarem amembrana intestinal e ativar a resposta imune no fígado. A microbiota intestinal écapaz de interagir com o sistema imune do corpo, melhorando os níveis de inflamaçãoe, prevenindo suas complicações. Estudos prospectivos contribuirão para reforçar estas conclusões a fim de desenvolver terapias clínicas permitindo personalizar novasestratégias para prevenção e tratamento do DM