Effect of physical exercise on inflammation in older adults undergoing acute care hospitalization

El envejecimiento se asocia con un deterioro del sistema inmunológico, un estado inflamatoriocrónico de bajo grado y una serie de alteraciones metabólicas que desencadenan enfermedades como la sarcopenia, conduciendo progresivamente al deterioro de la capacidad funcional que impacta negativamente en la calidad de vida y el bienestar emocional. Dichas alteraciones se asocian, a su vez, con el incremento de enfermedades crónicas, riesgo de hospitalización, costos de la atención sanitaria, morbilidad y muerte para esta vulnerable población. En este sentido, se ha sugerido que el ejercicio físico supervisado puede contrarrestar los efectos negativos delenvejecimiento al reducir la inflamación y las alteraciones metabólicas, provocando así unproceso de envejecimiento saludable y mejorando la calidad de vida de estos pacientes. Sin embargo, no está claro qué efecto tienen las intervenciones con ejercicios sobre dichas variables en pacientes muy ancianos durante la hospitalización aguda. En esta Tesis Doctoral, presentamos los resultados de dos estudios: una revisión sistemática y un estudio clínico que examina el impacto de las intervenciones con programas de ejercicio físico multicomponente en la mejora den los resultados metabólicos e inflamatorios, previniendo así el deterioro funcional y mejorando el estado cognitivo y la calidad de vida en pacientes adultos mayores durante la hospitalización aguda, en reconocidas revistas científicas internacionales indexadas JCR reconocidas en la Web of Science - Journal Citation Reports.Aging is associated with a deterioration of the immune system, a chronic low-grade inflammatory state and a series of metabolic alterations that trigger diseases such as sarcopenia, progressively leading to the deterioration of the functional capacity that negatively impacts quality of life and emotional wellness. These alterations are associated, in turn, with an increase in chronic diseases, risk of hospitalization, health care costs, morbidity and death for this vulnerable population. In this sense, it has been suggested that supervised physical exercise can counteract the negative effects of aging by reducing inflammation and metabolic alterations, thus provoking a healthy aging process and improving the quality of life of these patients. However, it is unclear what effect exercise interventions have on these outcomes in very elderly patients undergoing acute hospitalization. In this doctoral thesis, we present the results of a systematic review and a clinical study that demonstrates the impact of interventions with either resistance and/or multicomponent physical exercise programs in improving metabolic and inflammatory outcomes, thus preventing functional deterioration and improving cognitive status and quality of life in very elderly patients during acute hospitalization, in recognized JCR-indexed international scientific journals on the Web of Science - Journal Citation Reports.Programa de Doctorado en Ciencias de la Salud (RD 99/2011)Osasun Zientzietako Doktoretza Programa (ED 99/2011