Vigilancia centinela de Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria (IRAs) y en Hospitales (IRAG) Gripe, COVID-19 y otros virus respiratorios Semana 16/2021 (19 de abril - 25 de abril de 2021) Nº 25. 29 de abril de 2021

Informe elaborado por el Grupo de Vigilancia de la Gripe. Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Servicio de Vigilancia Epidemiólogica. Centro Nacional de Epidemiología.Nueve CCAA están trabajando en el establecimiento de la vigilancia centinela de Infección Respiratoria Aguda (IRAs) en Atención Primaria y de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) en hospitales y se irán incorporando progresivamente a la notificación habitual al SVGE. En la semana 16/2021 no se notifica ninguna detección de virus de la gripe a partir de muestras centinela obtenidas en la vigilancia de IRAs en Atención Primaria. Desde el inicio de la temporada se ha notificado la detección de dos virus de la gripe, ambos del tipo B. En la semana 16/2021 no se notifican detecciones de virus de la gripe a partir de muestras no centinela. Desde el inicio de la temporada se han notificado 12 detecciones de virus de la gripe procedentes de muestras no centinela: 8 virus tipo B y 4 virus tipo A [un A(H3N2), dos A(H1N1)pdm09 y un ANS]. Hasta el momento, Andalucía, Cataluña y La Rioja han notificado al SVGE información sobre IRAs en Atención Primaria, a las que se suma Melilla esta semana aportando su información desde el inicio de la temporada. La tasa global en la semana 16/2021 asciende a 250,8 casos de IRAs por 100.000 h, frente a 206,7 casos por 100.000 h en la semana previa. Además, el País Vasco contribuye con la información virológica procedente de la vigilancia de IRAs. Desde que se ha iniciado la temporada se han analizado 3.241 muestras respiratorias en pacientes con IRAs, identificándose 1.684 (52%) virus SARS-CoV-2 y dos virus de la gripe (0,1%), ambos del tipo B, uno de los cuales ha sido caracterizado genéticamente como B/Washington/02/2019 (linaje Victoria), incluido en la vacuna de la gripe de la temporada 2020-21. Además, 1.235 de estas muestras se han analiza también para VRS, siendo positivas tres de ellas (0,2%) Hasta el momento, Andalucía, Aragón, Baleares, Castilla y León, Cataluña, Galicia, Murcia y La Rioja han notificado al SVGE información sobre IRAG. En la semana 16/2021 la tasa global asciende a 15,2 casos de IRAG por 100.000 h, frente a 14,3 casos /100.000 h en la semana previa. Desde que se ha iniciado la temporada se han analizado 2.613 muestras respiratorias en pacientes con IRAG, identificándose 1.395 (53%) virus SARS-CoV-2 y un virus de la gripe, A no subtipado (0,04%)En la semana 16/2021 no se han identificado detecciones de VRS entre las 234 muestras no centinela analizadas en Andalucía, Aragón y Galicia. Desde el inicio de la temporada se han identificado 11 detecciones de VRS entre las 7.770 (0,1%) muestras no centinela analizadas en Andalucía, Aragón, Baleares, Castilla La Mancha, Galicia, Murcia y La Rioja. El Sistema de Monitorización de Mortalidad Diaria (MoMo) estima que se han producido 5 periodos de exceso de mortalidad por todas las causas a nivel nacional: del 10 de marzo al 09 de mayo, del 20 de julio al 29 de agosto, del 1 de septiembre al 25 de diciembre de 2020, del 4 de enero al 13 de febrero de 2021 y del 12 al 27 de abril del 2021, con 43.919, 4.281, 20.547, 11.478 y 781 defunciones en exceso, respectivamente. En los cinco periodos el exceso de mortalidad se concentra en los mayores de 74 años y es superior en mujeres que en hombres. tipo A y 395 (49,1%) tipo B. De las 68 muestras tipo A subtipadas, 40 (58,8%) fueron A(H3) y 28 (41,2%) fueron A(H1)pdm09. Sólo 14 de los virus tipo B notificados hasta el momento han sido adscritos a linaje: 11 B/Victoria y 3 B/Yamagata. ECDC señala que, habitualmente, la epidemia de gripe ha alcanzado ya su pico en Europa, y se encuentra en descenso en esta época del año. Esta temporada, a pesar de la realización regular y generalizada de pruebas para la detección del virus de la gripe, la actividad gripal notificada aún se mantiene en un nivel muy bajo, probablemente debido al impacto que las medidas de salud pública implementadas para la reducción de la transmisión de SARS-CoV-2 han tenido en la transmisión de la gripe. En el contexto de la pandemia de COVID-19, los datos de gripe presentados deben interpretarse con cautela, especialmente en términos de patrones estacionales.N