Association between canine rabies epidemiology, the organization of rabies national control program and the socio-economic conditions in Colombia. Ecologic study

Se realizó un estudio epidemiológico para estimar la asociación entre la epidemiología de la rabia canina y las condiciones socio-económicas y del programa de rabia nacional en Colombia. Se observó una tasa de incidencia de 0,36 por cada 100.000 perros entre el 2001 y 2006. Se calculó un subregistro de la rabia canina del 87% causado por una deficiente vigilancia en la mayoría de los departamentos y distritos. Para la estimación del subregistro de la enfermedad en perros se usó la tasa 1,81 x 100.000 perros correspondiente al percentil 75 de los departamentos que reportaron al menos un caso en 6 años. El número de casos esperados ajustando por subregistro fue de 346 casos versus 95 casos observados en el periodo. Dentro de los factores mas importantes asociados con la rabia canina estuvieron el desplazamiento forzado por violencia (2,1 IC95% 1,5 - 3,0) y factores del programa de rabia como: actividades de prevención, control y vigilancia como: no tener cadena de frío propia (2,4 IC95% 1,-3,09), no contar con un recurso humano adecuado (2,8 IC95% 2,2-3,5), no contar con mapa epidemiológico de rabia (2,5 IC95% 2,0-3,1), no contar con actividades de capacitación al personal en salud (1,6 IC95% 1,2-2,0). / Abstract. This is an epidemiologic study, done to estimate the association between the epidemiology of canine rabies with the socio-economic conditions and the organization of national control program of rabies in Colombia. It was observed a incidence rate 0,36 x 100.000 dogs between 2001 and 2006. It was calculated an under-report of canine rabies in 87% caused by a deficient surveillance in the most departments and districts. The number of expected cases ajusted was 346 cases versus 95 observed cases in the period of study. It´s remarkable the next factors associated: inter-departamental migration by violence (2,1 IC95% 1,5 - 3,0), and factors of the prevention, control and surveillance activities such as: not having self cold chain (2,4 IC95% 1,-3,09), not count with appropiate humane resources (2,8 IC95% 2,2-3,5), not count with epidemiologic map of rabies (2,5 IC95% 2,0-3,1), not count with education activities in the health workers (1,6 IC95% 1,2-2,0).Maestrí