La tendinopathie patellaire du sportif de haut niveau et ses facteurs de risque : une revue de littérature

Patellar tendinopathy has a high prevalence among high level athletes practicing repetitive jumping sports. It has an impact on the athlete's performance, to the point of causing him to stop his career. Knowledge of the risk factors can help to reduce this impact.Method : in order to identify all the risk factors for patellar tendinopathy in elite athletes, a non-systematic review of the literature was carried out. The PubMed, Scopus, SPORTDiscus, and Cochrane databases were queried on February 12, 2020.Results : out of 261 articles analyzed, 7 articles were included (5 prospective cohort studies and 2 cross-sectional studies) for a total of 747 subjects. These studies focused onintrinsic, extrinsic, modifiable and non-modifiable risk factors. The potential risk factors were: male gender, history of knee injury or ankle sprain, high jumping, participation in a sport with a jumping component, presence of a pathological tendon at baseline imaging, hypoextension of the quadriceps, lack of ankle dorsiflexion range of motionand exposure to high volume training andmatches. Results were mixed regarding quadriceps strength and jump landing technique.Conclusion : the results should be taken with caution as the subjects of the included studies were mostly young players, the risk factors werenot specific to the practice of a particular sport and the maximum level of evidence was2.However, the Physiotherapist can base his preventive medical careon these data.La tendinopathie patellaire a une grande prévalence au sein des sportifs de haut niveau pratiquant des sports avec répétitions de sauts. Elle a un impact sur la performance du sportif, jusqu’à provoquer l’arrêt de sa carrière. La connaissance des facteurs de risques peut permettre de diminuer cet impact.Méthode : afin de recenser l’ensemble des facteurs de risque de la tendinopathie patellaire chez le sportif de haut niveau, une revue de littérature non systématique a été effectuée. Les bases de données PubMed, Scopus, SPORTDiscus, et Cochrane ont été interrogées le 12 février 2020. Résultats : sur 261 articles analysés, 7 articles ont été inclus (5 études prospectives de cohortes et 2 études transversales) pour un total 747 sujets. Ces études se sont intéressées à des facteurs de risques intrinsèques, extrinsèques, modifiables et non-modifiables. Les facteurs de risque potentiel sont:le genre masculin, des antécédents de blessures au genou ou d’entorses de chevilles, sauter haut, pratiquer un sport ayant une composante de saut, présence d’un tendon pathologique à l’imagerie au départ, une hypoextensibilité du quadriceps, un déficit d’amplitude de flexion dorsale de cheville ainsi que l’exposition à un grand volume d’entraînements et de matchs. Les résultats sont mitigés concernant la force du quadriceps et la technique de réception du saut.Conclusion : les résultats sont à prendre avec précaution, car les sujets des études incluses étaient en majorité de jeunes joueurs, les facteurs de risque ne sont pas spécifiques à la pratique d’un sport en particulier et le niveau de preuve maximum est de 2. Cependant, le Masseur-kinésithérapeute peut baser sa prise en charge préventive sur ces données