Análise das prescrições dos medicamentos sujeitos ao controle especial no Município de São José dos Pinhais segundo os protocolos clínicos e as diretrizes terapêuticas em saúde mental

Orientadora: Prof.ª Dra Josiane de Fátima Gaspari DiasCoorientadora: Prof.ª Dra Marilis Dallarmi MiguelDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em em Ciências Farmacêuticas. Defesa: Curitiba, 17/12/2018Inclui referências: p. 58-64Resumo: Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), os transtornos mentais representam 12% da carga global de doenças. Estudos epidemiológicos demonstram que o número de pessoas que sofrem com algum tipo de transtorno mental vem aumentando em todo o mundo, principalmente nos países em desenvolvimento. Apesar dos avanços na área de Saúde Mental, apenas uma pequena parcela dos transtornos mentais é identificada e tratada de modo adequado. No Brasil, estudos mostraram que os sintomas de ansiedade, depressão e somatoformes estão entre as causas mais frequentes que levam os pacientes a procurar atendimento nas unidades básicas de saúde. Neste cenário, o objetivo desta pesquisa foi analisar as prescrições dos medicamentos sujeitos a controle especial e comparar com os protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas para o tratamento de transtornos mentais. A pesquisa qualitativa da análise documental foi desenvolvida na Farmácia Básica Central do Município de São José dos Pinhais/PR com as prescrições dos medicamentos sujeitos a controle especial pela Portaria SVS/MS 344/98 atendidas durante o ano de 2016. A análise descritiva dos dados obtidos mostrou que a maioria das prescrições foi realizada pelos médicos clínicos gerais, ou seja, não especialistas. Para as substâncias que compõem a lista C1 e a lista B da Portaria SVS/MS 344/98, o total de prescrições realizados pelos clínicos gerais foi de 63,34% e 61,30%, respectivamente. Os dados mostraram que o consumo de benzodiazepínicos e antidepressivos está acima do que é preconizado pela literatura. Para estes dois subgrupos de psicotrópicos, os dados levantados demonstraram o predomínio do uso pelo grupo feminino e coincidem com os resultados apontados pela literatura. Em relação ao uso dos antipsicóticos e anticonvulsivantes, os resultados mostraram que os protocolos clínicos e as diretrizes terapêuticas são ferramentas importantes na condução da terapêutica e no uso racional destes subgrupos terapêuticos. Os resultados obtidos nesta pesquisa revelaram que a elaboração de protocolos específicos para orientar a conduta terapêutica dos prescritores se faz necessária para promover o uso racional dos psicofármacos.Abstract: According to the World Health Organization (WHO), mental disorders represent 12% of the global burden of disease. Epidemiological studies show that the number of people suffering from some kind of mental disorder is increasing worldwide, especially in developing countries. Despite advances in mental health, only a small proportion of mental disorders are adequately identified and treated. In Brazil, studies have shown that symptoms of anxiety, depression, and somatoforms are among the most frequent causes that lead patients to seek care in basic health units. In this scenario, the objective of this research was to analyze the prescriptions of drugs subject to special control and to compare with clinical protocols and therapeutic guidelines for the treatment of mental disorders. The qualitative research of documentary analysis was developed in the Central Basic Pharmacy of São José dos Pinhais / PR, with the prescription of medicines subject to special control by Ordinance SVS / MS 344/98 attended during 2016. Descriptive data analysis The results obtained showed that most prescriptions were performed by general practitioners, ie non-specialists. For substances in List C1 and List B of Ordinance SVS / MS 344/98, the total prescriptions made by general practitioners were 63.34% and 61.30%, respectively. The data showed that the consumption of benzodiazepines and antidepressants is above what is recommended in the literature. For these two subgroups of psychotropics, the data showed the predominance of use by the female group and coincide with the results reported in the literature. Regarding the use of antipsychotics and anticonvulsants, the results showed that clinical protocols and therapeutic guidelines are important tools for conducting therapy and rational use of these therapeutic subgroups. The results obtained in this research revealed that the elaboration of specific protocols to guide the therapeutic conduct of prescribers is necessary to promote the rational use of psychotropic drugs