Nadchodzi nowa generacja. Przezskórna implantacja nowej, repozycjonowalnej protezy zastawki aortalnej Lotus®: pierwsze polskie doświadczenia

Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) is nowadays an accepted method of treatment for patients with symptomatic severe aortic stenosis who are inoperable or at very high risk of classic surgical aortic valve replacement. The Lotus valve system is a new generation TAVI device composed of a self-expanding stent prosthesis with implemented bovine pericardial leaflets, which is designed to facilitate repositioning, resheathing, and retrieval, even in the fully expanded and functioning position before the final release. In addition, the Lotus valve is surrounded by a flexible membrane to seal paravalvular gaps between the prosthesis and native valve. We present the first Polish experiences with the Lotus valve system. Due to its unique features, the Lotus valve may improve the prognosis in patients with inoperable or high risk critical aortic stenosis.Przezskórne wszczepienie zastawki aortalnej (TAVI) jest obecnie uznaną metodą leczenia chorych z objawową ciężką stenozą aortalną z bardzo wysokim ryzykiem klasycznej chirurgicznej wymiany zastawki aortalnej. Proteza zastawki aortalnej Lotus Valve System jest urządzeniem TAVI nowej generacji. Składa się ona z samorozprężalnej protezy (stentu) z przytwierdzonymi płatkami wykonanymi z osierdzia wołowego. Konstrukcja protezy ułatwia wszczepienie, uwalnianie i ewentualnie przemieszczanie zastawki podczas implantacji i umożliwie prawidłową pracę płatków zastawki nawet przed końcowym uwolnieniem protezy. Ponadto zastawka Lotus jest otoczona elastyczną membraną do uszczelniania przecieków między protezą i pierścieniem zastawki aortalnej. W niniejszej pracy zaprezentowano pierwsze polskie doświadczenia z systemem Lotus. Ze względu na swoje unikalne cechy zastawka Lotus może poprawić rokowanie u pacjentów z nieoperacyjnym, krytycznym zwężeniem zastawki aortalnej