Artykuł oryginalnyPrzetrwała aktywacja płytek u pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi jest związana z bardzo wczesnymi zdarzeniami sercowo-naczyniowymi

Introduction: Persistent platelet function while on antiplatelet therapy affects outcomes in patients with acute coronary syndromes (ACS). Aim: To evaluate whether platelet reactivity measured by collagen-epinephrine (CEPI) or collagen-ADP (CADP) closure times (CT) with Platelet Function Analyzer 100® (PFA-100) is related to very early, in-hospital cardiovascular events in patients with ACS. Methods: The study included 91 patients with ACS undergoing percutaneous coronary intervention (PCI) with stent implantation who were treated with aspirin and clopidogrel. Patients were stratified in accordance with both CEPI-CT (190 s), reflecting aspirin resistance, and our own cut-off point for CADP-CT measured at a mean of 6 days after admission. In-hospital events included re-infarction, cardiac arrest, recurrent angina, severe arrythmias, pulmonary oedema and cardiogenic shock. Results: Patients were divided into 4 study groups: group 1 with CADP-CTWstęp: Przetrwała aktywacja płytek w trakcie leczenia przeciwpłytkowego u pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi (OZW) wpływa na częstość negatywnych zdarzeń. Cel: Ocena, czy aktywność płytek mierzona w testach z kolagenem i epinefryną (CEPI-CT) oraz kolagenem i dwufosforanem adenozyny (CADP-CT) przy użyciu Platelet Function Analyzer 100® (PFA-100®) jest związana z bardzo wczesnymi, wewnątrzszpitalnymi zdarzeniami sercowo-naczyniowymi u pacjentów z OZW. Metody: Do badania włączono 91 pacjentów z OZW leczonych przezskórną interwencją wieńcową (PCI) z implantacją stentu, którzy otrzymali kwas acetylosalicylowy (ASA) i klopidogrel. Pacjentów podzielono na grupy w zależności od wyniku CEPI-CT (190 s) odzwierciedlającego oporność na ASA oraz na podstawie wyniku CADP-CT, wykonywanych po średnio 6 dniach od przyjęcia. Zdarzenia wewnątrzszpitalne obejmowały: dorzut zawału, nagłe zatrzymanie krążenia, nawrót dławicy, złośliwe arytmie, obrzęk płuc i wstrząs kardiogenny. Wyniki: Pacjentów zaklasyfikowano do 4 grup: grupy 1. z CADP-C