Oral feeding for 'comfort' during the palliation of the infant with severe neurological impairment after the withdrawal of medically provided nutrition and hydration: an ethical analysis

Deciding that palliative care is in the best interests of a severely neurologically impaired infant is a very difficult and emotional decision for families and the medical team. It's generally accepted that there are circumstances where it is ethically and morally permissible to withdraw medically provided nutrition and hydration. While the logic and rationale surrounding this decision may be clear, the emotional reality of not feeding an infant can be very difficult. This thesis uses a vignette to begin exploring the moral, ethical and legal issues around providing oral feeding for "comfort" after the withdrawal of medically provided nutrition and hydration. A palliative care model is chosen to explore the issues. I've argued that the palliative care model adds a secondary duty to care for the family and that decisions made during this time have the potential to cause lasting trauma to the family if they are not carefully considered.Décider que les soins palliatifs soient dans le meilleur intérêt d'un enfant atteint de dommages neurologiques sévères est une décision très difficile et émotive pour les familles et l'équipe médicale. Il est accepté qu'il y a des circonstances où il est éthiquement et moralement acceptable de retirer l'alimentation et l'hydratation artificielle. Bien que la logique et la rationnelle entourant cette décision soient claires, la réalité émotionnelle de ne pas nourrir un enfant peut être difficile.Cette thèse présente une vignette pour initier l'exploration des enjeux moraux,éthiques et légaux entourant l'alimentation orale pour « le confort » après le retrait de l'alimentation et de l'hydratation artificielle. Je l'ai argumenté que le modèle des soins palliatifs ajoute un devoir secondaire de soins pour la famille et que les décisions prises durant cette période ont le potentiel de causer un dommage durable à la famille si elles ne sont pas considérées soigneusement