Using accelerometry to evaluate physical activity and sedentary behaviour patterns in bariatric surgery patients

Background Sedentarism or prolonged sitting time is an emerging risk factor for obesity, independent of physical activity (PA). Bariatric surgery seems to be most effective form of treatment that works for severely obese individuals (Body Mass Index (BMI) of >40 kg/m2). Objectives The purpose of this investigation was to characterize with the use of accelerometers, daily steps/day and sedentary behavior (SB) by measuring time-spent sitting/lying in severely obese patients before and after bariatric surgery. Setting McGill University Health Center (MUHC). Methods Seventeen patients (58.5% of the patients were female) with a mean age of 46.5 ± 10.1 years, and a Body Mass Index (BMI) of 48.8 ± 6.2 kg/m2 scheduled for bariatric surgery took part in this study. ActivPal™ accelerometers were attached to the patient's upper leg and worn 24 hours a day for seven consecutive days. Mean steps, transitions from sitting to standing and hours of sitting/lying per day were measured before, and 3 and 6 months following post bariatric surgery. Results Prior to bariatric surgery, participants spent 18.6 ± 1.5 hours/day sitting/lying, representing over 75 % of their day. Patterns in total sitting/lying time did not significantly change at three or six months after surgery. Baseline accumulated steps/day averaged 6139 ± 2720 and did not increase across time periods. PA patterns did not increase on either weekdays or weekend days. Conclusions Given that PA and SB are believed to independently contribute to energy balance and health outcomes, clinician's and health professionals should intervene more rigorously to simultaneously reduce sedentarism and increase levels of PA to help bariatric surgery patients successfully manage their weight.Contexte La sédentarité ou l'adoption de comportements passifs, tels que la position assise prolongée, ont récemment été associés comme facteur de risque de l'obésité, et ce, indépendamment du niveau d'activité physique. L'obésité morbide (IMC ≥ 40 kg/m²) implique plusieurs répercussions pour le système de santé et, présentement, la chirurgie bariatrique semble être le traitement le plus efficace. L'objectif de cette étude est de quantifier, à l'aide d'un accéléromètre, le volume d'activité physique (pas/jour) et les comportements sédentaires avant et après la chirurgie bariatrique chez des obèses morbides. Méthodes Dix- sept participants devant subir une opération au « McGill University Health Center » ont pris part à cette étude. L'accéléromètre ActivPal ™ fut attaché sur la cuisse du patient et a été porté 24 h/jour pendant 7 jours consécutifs. La moyenne de pas, les transitions de la position assise à debout et les heures passées aux positions assises ou couchées par jour ont été mesurées avant, à 3 mois et à 6 mois après la chirurgie bariatrique. Résultats À priori, 58.5 % des participants étaient des femmes, l'âge moyen étant de 46.5 ± 10.1 ans et l'IMC, à 48.8 ± 6.2 kg/m2. Les participants avant la chirurgie, en moyenne, ont accumulé 18.6 ± 1.5 h/jour aux positions assises/couchées, ce qui représente plus de 75 % de leur journée. Le montant total de temps passé à ces positions sédentaires n'a pas changé de façon significative à 3 et 6 mois suite à la chirurgie bariatrique. Le nombre de pas/jour total accumulé avant la chirurgie était 6139 ± 2720 et n'a pas augmenté à aucune des périodes de temps. De plus, leur niveau d'activité physique n'a pas augmenté en semaine ou en fin de semaine et ce durant la durée de l'étude. Conclusion En utilisant le port d'un accéléromètre basé sur l'inclinomètre tel que l'ActivPALTM, nous constatons que les comportements sédentaires et le volume d'activité physique n'ont pas changé suite à la chirurgie bariatrique. Comme l'activité physique et les comportements sédentaires contribuent chacun de façon indépendante à l'équilibre énergétique et aux paramètres de santé métabolique, les professionnels de la santé devraient intervenir plus rigoureusement afin de réduire la sédentarité et encourager des niveaux d'activité physique plus élevés dans le but d'aider les patients de chirurgie bariatrique à mieux gérer leur poids corporel