Participation in recreational activities in school age children with high functioning autism and their peers

The patterns of recreational engagement and health related quality of life (HRQL) of school-aged children with High Functioning Autism (HFA) are not well understood. The objectives of this study of children with HFA and their typically developing peers were to: compare their recreational profiles; identify child-based factors related to recreational participation; and, estimate their HRQL in relation to recreational engagement. Additionally, the psychometric properties of the Children's Assessment of Participation and Enjoyment/ Preference for Activities of Children (CAPE/PAC) for this population were estimated. A cross sectional study of a volunteer sample of children with HFA (n=30) and peers (n=31) recruited through multiple Vermont sources was conducted. Data collection took place during 2-3 home visits. Standardized and psychometrically sound tools were used to independently confirm diagnosis and ascertain children's characteristics. The CAPE/PAC and Pediatric Quality of Life 4.0 were the primary outcome measures. The groups were similar on key characteristics except those related to the HFA attributes. Children with HFA differed from peers in terms of diversity (p=.002), social aspects (p=.006) and locations (p<.001) of recreational participation. The two groups were not statistically different in personal intensity (p=.684), enjoyment (p=.239) or preferences (p=.788) of recreation. Children with HFA had significantly poorer HRQL whether reported by themselves (p<.001) or their parents (p<.001), although disagreement (ICC=-.075) between children and parental scores suggested that they had different viewpoints about children's HRQL. The study results have value for parents, clinicians, teachers and administrators in understanding and supporting the recreational engagement of children with HFA.Nous avons une compréhension limitée des habitudes de loisir et de la qualité de vie liées à la santé (QVLS) des enfants d'âge scolaire ayant un trouble envahissant du développement (TED) de haut niveau. Cette étude avait pour objectifs: de comparer les habitudes de loisir; d'identifier des facteurs chez l'enfant qui sont associés aux habitudes de loisir; et, d'estimer la QVLS et la relation de celle-ci avec les habitudes de loisir des enfants ayant un TED de haut niveau et de leurs pairs présentant un développement typique. De plus, la validité et la fiabilité du Children's Assessment of Participation and Enjoyment/ Preference for Activities of Children (CAPE/PAC) chez les enfants ayant un TED de haut niveau furent estimées. Au Vermont, un échantillonnage volontaire d'enfants ayant un TED de haut niveau (n=30) et de leurs pairs (n=31) a été établi à partir de diverses sources afin de procéder à cette étude transversale. La collecte de données s'est faite lors de 2 ou 3 visites. Des outils d'évaluation standardisés, valides et fiables furent utilisés pour confirmer les critères d'inclusion. Le CAPE/PAC et le Paediatric Quality of Life 4.0 étaient les deux outils d'évaluation des principaux concepts étudiés. Les participants dans les deux groupes présentaient des caractéristiques similaires sauf celles reliées au diagnostic de TED. Les enfants ayant un TED de haut niveau participaient dans un nombre plus restreint d'activités de loisir (p=.002), avec un nombre plus limité d'autres personnes (p=.006) et généralement plus près de chez eux (p<.001). Cependant, les deux groupes n'étaient pas statistiquement différents en ce qui a trait à la fréquence de participation moyenne dans les activités de loisir (p=.684), leur plaisir à participer à ces activités (p=.239) ou leur désir d'y participer (p=.788). Les enfants ainsi que leurs parents (p<.001) jugeaient que les enfants ayant un TED de haut niveau avaient une QVLS significativement moindre que leurs pairs. Malgré ce fait, l'accord entre la QVLS jugé par les enfants et leurs parents étaient presqu'absent (ICC=-.075) indiquant qu'ils évaluaient des aspects différents de la qualité de vie. Les résultats de cette étude pourront aider les parents, les cliniciens, les enseignants et les administrateurs à comprendre les habitudes de loisir des enfants ayant un TED et leur permettront de mieux soutenir les enfants dans cette participation