Autoimmunité et interféron dans le mélanome stade 1 (étude prospective)

L'interféron a est utilisé en thérapeutique pour ses propriétés antivirales et antitumorales. En plus de ses propriétés thérapeutiques, l'interféron a est responsable de multiples effets secondaires, comprenant, entre autre, une auto-immunité : induction ou élévation d'auto-anticorps (AAN, anticorps anti-thyroïde, ) sans manifestation clinique le plus souvent. Dans cette étude prospective concernant 84 patients traités en adjuvant par interféron alpha pour un mélanome stade I (3 millions x3/sem pendant 18 mois), nous avons pu confirmer cette auto-immunité induite : après 12 mois de traitement, 29% des patients avaient des AAN positifs et 12% une dysthyroïdie, versus, 12% d'AAN positifs et 10% une élévation de la TSH avant traitement. Dans notre étude, nous avons également cherché à savoir si cette auto-immunité induite avait une valeur pronostique sur la survie globale et la survie sans rechute, d'autant qu'aucune étude de ce genre dans le traitement du mélanome n'a été rapportée antérieurement dans la littérature : nos résultats permettent de dire que la survenue d'un phénomène auto-immun n'est pas prédictif du pronostic global du mélanome.NANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF