Comparaison des résultats obtenus par scintigraphies au DMSA et MAG3 dans l'évaluation de la fonction rénale séparée chez des enfants souffrant d'un syndrome de la jonction pyélo-urétérale, et évolution après chirurgie

Le syndrome de la jonction pyélo-urétérale est la plus fréquente pathologie obstructive des voies urinaires de l'enfant dont l'évolution reste difficilement prévisible. Nous avons comparé les performances des explorations isotopiques au 99mTc-DMSA et au 99mTc-MAG3 dans l'évaluation des fonctions rénales séparées, essentiellement relatives. L'étude montre que si la corrélation est bonne, il existe une discordance dans certains groupes de patients, notamment les jeunes enfants. Nous nous sommes intéressés au suivi des patients opérés en comparant avant et après la chirurgie. Il en ressort globalement qu'une fonction supérieure à 55% au MAG3 semble lié à un phénomène d'adaptation, disparaissant généralement après chirurgie. Mais il peut parfois persister, suggérant un effet persistant généré par l'obstacle. Le DMSA apparaît prédictif de la fonction post-opératoire. Nous avons donc deux marqueurs pouvant explorer deux processus physiopathologiques différentsTOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocTOULOUSE3-BU Santé-Allées (315552109) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF