Effets de l'éradication du portage nasal de SARM sur la prévalence des infections à ce germe, chez les patients cirrhotiques

Notre étude sur 20 mois montre une prévalence élevée de portage de SARM importé et acquis chez les malades présentant une pathologie digestive, particulièrement chez les malades cirrhotiques. Le portage nasal de SARM est un facteur pronostic indépendant lié à l'augmentation majeure du risque infectieux à ce germe. La comparaison historique de l'incidence des infections invasives à SARM rapportée aux journées d'hospitalisation montre une tendance à la diminution de leur incidence suite à l'instauration de l'éradication. L'étude génomique montre une identité entre les souches invasives et les souches portées dans la même semaine dans tous les cas, les souches isolées après recolonisation sont identiques aux souches initiales dans 70% des cas. L'éradication du portage nasal par la mupirocine n'est efficace sur le portage qu'après un seul traitement, son efficacité sur le risque infectieux à ce germe étant plus hypothétique en raison des recolonisations, des résistances acquises et de son absence d'action sur le portage en d'autres sitesPARIS12-CRETEIL BU Médecine (940282101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF