Prise en charge hospitalière de l'hypertension artérielle du sujet très âgé (A propos de 308 cas)

Cette étude a porté sur 308 maldes hypertendus âgés de 70 ans et plus (dont 2/3 âgés de 80 ans et plus), hospitalisés dans quatre services de court séjour de médecine. Son objectif était d'évaluer l'impact de l'hospitalisation sur l'équilibre tensionnel et le traitement anti HTA. Nous avons constaté la prévalence importante de malades avec une PA élevée voire très élevée et la présence d'effets indésirables du traitement anti HTA chez près de 31% des malades à l'admission. L'hospitalisation a eu un impact d'autant plus favorable sur la PAS et la PAD qu'elles étaient initialement élevées, alors que la PP est restée souvent élevée. Toutefois, la correction des chiffres tensionnels a été seulement partielle. L'hospitalisation a aussi permis une diminution du nombre de médicamets anti HTA par malade. Notre étude démontre donc que la situation réelle de l'HTA du sujet âgé diffère de celle des grands essais thérapeutiques et qu'elle peut et doit être améliorée, notamment en parvenant à "personnaliser" les objectifs tensionnels en fonction de l'évaluation générale du malade qui ne se limite pas à la seule prise en compte de l'état cardio-vasculaire et rénal.ROUEN-BU Médecine-Pharmacie (765402102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF