Fièvre Q et grossesse (stratégie diagnostique et thérapeutique à partir d'une étude prospective de 21 cas au cours de l'épidémie de la vallée de Chamonix en 2002)

Cette étude est une étude prospective concernant le dépistage et le suivi de femmes enceintes au cours de l'épidémie de fièvre Q à Chamonix pendant l'été 2002. Grâce au suivi de 21 femmes enceintes, elle permet de montrer l'intérêt d'un traitement par cotrimoxazole pendant toute la durée de la grossesse afin de prévenir les complications fœtales (avortement, prématurité et/ou hypotrophie) survenant dans plus de 2/3 des cas en l'absence de traitement, mais également de constater que celui-ci ne prévient pas du risque de chronicisation de la maladie. Cette étude permet aussi d'envisager un profil immunologique d'évolution vers la forme chronique de la maladie, pouvant orienter la stratégie thérapeutique et éviter un traitement long et parfois mal toléré de fièvre Q chronique à certaines patientes, grâce à deux marqueurs qui sont un taux élevé de TNF-a et un rapport T4/T8 abaissé.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF