Les phytosterols (intérêt nutritionnel pour la prise en charge des hypercholestérolemies)

Il est clairement établi qu'une cholestérolémie élevée et un LDL-cholestérol élevé sont des facteurs de risque majeur de maladie cardiovasculaire avec une probabilité élevée de maladie coronarienne. Les phytostérols composés retrouvés uniquement dans le monde végétal, apparaissent aujourd'hui comme un moyen diététique complémentaire pour la prise en charge des hypercholestérolémies. En effet ne dose de 1,5 g/jour d'équivalent en phytostérol libre permet de diminuer le LDL-cholestérol de 10%. Le mécanisme principal de cette diminution semble être lié à l'inhibition compétitive de l'absorption du cholestérol au niveau de sa phase de solubilisation micellaire intestinal. Si leur tolérance à court terme est bonne, aucune étude à long terme n'a été réalisée à ce jour permettant de conclure à l'absence de risque lié à leur consommation à des doses de 1 à 2 g/jour. Le principal effet indésirable décrit est la diminution du b-carotène mais le risque le plus préoccupant semble être la possibilité de formation de dérivés oxydés des phytostérols. Le rapport bénéfice risque va dans le sens de l'utilisation de ces produits pour réduire le LDL-cholestérol sérique et les risques de maladie coronarienne.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocSudocFranceF