Description épidémiologique, immunologique et génétique du diabète de type 1 chez les enfants de moins de 15 ans pris en charge à l'hôpital d'Annecy (étude rétrospective de 1991 à 2004)

But de l'étude : étudier l'évolution de l'incidence du diabète insulinodépendant chez l'enfant de moins de 15 ans sur le bassin annecien et ses environs, de 1991 à 2004, décrire épidémiologique, immunologique et génétique de cette population, ainsi que d'aborder les facteurs de risque environnementaux. Méthodes : étude rétrospective et descriptive sur une période de 13 ans, 79 enfants inclus. Résultats : augmentation statistiquement significative de l'incidence du DID entre 1991 et 2004 sous réserve de la comparaison de notre population à la population de Haute-Savoie, sexe ratio de 1,13. Age moyen de 7,7 ans ; fréquence du DID plus forte chez les garçons dans le très jeune âge., pic de fréquence du DID plus précoce chez les filles (7 ans) que chez les garçons (12 ans) ; majorité d'enfants d'origine française, et parmi les enfants d'origine étrangère, une prédominance d'enfants d'origine maghrébine. Des antécédents familiaux de DID au premier degré pour 10,4 % des enfants ; au diagnostic : un syndrome polyuropolydipsique pour 98,7 % des enfants, avec amaigrissement dans 91%, une acidose métabolique significativement plus fréquente et aussi plus sévère chez les enfants de moins de 5 ans ; éxistence d'un groupe HLA DR3 et/ou DR4 dans près de 90 % des cas ; présence d'au moins un anticorps dans des cas ; une variation saisonnière avec forte incidence en automne et en hiver et faible incidence en été, chez les enfants de plus de 5 ans. Conclusion : population peu différente des populations de diabétiques étudiées jusqu'à maintenant ; nécessité d'envisager des structures d'éducation spécifiques et de prise en charge multidisciplinaire pour faire face à cette augmentation.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF