Syndromes coronariens aigus avec surélévation du segment ST (pertinence de la prise en charge et de l'orientation initiale dans le système de soins proposée par le SAMU (étude multicentrique rétrospective))

But de l'étude : décrire la prise en charge des syndromes coronariens ST+ et évaluer la concordance avec les recommandations et connaissances actuelles. Protocole : étude rétrospective, multicentrique sur un an. Ne sont étudiées que celles correspondant aux syndromes coronariens aigus ST+. Evaluation de la prise en charge, et de l'orientation avec la comparaison entre les patients orientés vers les USIC de niveau 1 et de niveau 2. Résultats : 919 interventions, dont 135 syndromes coronariens ST+. Moins de 2% d'erreur diagnostique en pré-hospitalier. 65 TPH, 49 ATC primaires, 7 TIH, 7 patients non revascularisés. L'âge (65,2 ans contre 59,5 ans; p=0,0472) et le TIMI risk score (4,2 contre 3,7; p=0,0450) sont les seules différences significatives dans les critères d'orientation des patients. Si la performance diagnostic est bonne et les recommandations majeures sont connues et globalement respectées, les éléments pronostiques permettant d'optimiser l'orientation initiale sont mal évalués.NANCY1-SCD Medecine (545472101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF