L'épilepsie (stratégie thérapeutique chez le sujet agé)

La fréquence drastiquement élevée des crises épileptiques et des épilepsies chez la personne agée est devenue une évidence épidémiologique, dans une population qui ne fait que s'accroître : un patient sur quatre nouvellement diagnostiqué est un sujet âgé de plus de 60 ans. La sélection d'une thérapie appropriée doit prendre en compte le fait que le sujet âgé présente de multiples comédacations, des modifications physiologiques liées à l'âge, et est plus sensibles aux effets indésirables des médicaments. Le choix d'un traitement antiépileptique doit prendre en compte l'efficacité, la tolérance, le profil pharmacocinétique des traitements, ainsi que les pathologies et les traitements concomitants. Les antiépileptiques de première génération présentent de nombreux inconvénients dans le traitements des sujets âgés. Les antiépileptiques de nouvelle génération présentent des propriétés pharmacocinétiques et un profil de tolérance favorable et peuvent simplifier le traitement des sujets âgés épileptiques nouvellement diagnostiqués, et par conséquent améliorer leur qualité de vie. Même si certain patients sont bien contrôlés par les antiépileptiques classiques, la prescription des antiépileptiques de nouvelle génération pourrait être envisagée de manière précoce dans la prise en charge de l'épilepsie chez le sujet âgé.CHATENAY M.-PARIS 11-BU Pharma. (920192101) / SudocSudocFranceF