La mélioïdose à la Réunion (à propos d'un cas communautaire et de deux cas de transmission nosocomiale)

La mélioïdose est une pathologie tropicale émergente due à Burkholderia pseudomallei ou bacille de Whitmore. Ce germe tellurique sévit à l'état endémique dans le sud-est asiatique et le nord de l'Australie. Cette infection opportuniste se développe sur des terrains immunodéprimés. Elle se présente sous une forme septicémique, pulmonaire et peut être associée à de nombreux abcès. Sur l'île de la Réunion, aucune infection humaine due à Burkholderia pseudomallei n'avait été rapportée avant 2004.Nous décrivons le premier cas de mélioïdose septicémique communautaire et deux cas secondaires de transmission nosocomiale à partir d'un endoscope bronchique contaminé à la Réunion. Ce travail soulève la complexité des démarches conduisant au diagnostic bactériologique de ce germe dans les régions de faible endémicité, et s'intéresse particulièrement à la prise en charge prophylactique en cas de suspicion de contamination.LIMOGES-BU Médecine pharmacie (870852108) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF