Evaluation des prescriptions d'amoxicilline-acide clavulanique dans quatre services de médecine du CHU Ambroise Paré

Il est actuellement très important pour l'écologie bactérienne, la maîtrise des coûts et des résistances aux antibiotiques , d'optimiser l'utilisation des antibiotiques. L'antibiotique le plus prescrit au CHU Ambroise Paré est l'amoxicilline-acide clavunique, les dépenses liées à l'utilisation de cet antibiotique s'élevaient à 23 kilos en 2003. Ce travail s'est appliqué dans ce but, à étudier les habitudes de prescriptions de l'amoxicilline-acide clavunique dans quatre services de médecine. Dans un second temps, ces prescriptions ont été nalysés par un groupe d'experts, tous membre de la commission des anti-infectieux (COMAI) du CHU Ambroise Paré et comparées aux recommandations du guide d'aide à la prescription des anti-infectieux du COMAI. Ce guide s'inspire du guide d'aide à la prescription des antibiotiques diffusé par l'APHP. Le travail effectué a permis de mettre en évidence pour certaines infections notamment respiratoires, une utilisation non conforme de cet antibiotique par rapport au schéma admis , des erreurs fréquentes lors des prescriptions d'association d'antibiotiques, des traitements souvent trop longs. Par ailleurs l'évaluation par prescripteur a mis en évidence des résultats significativement différents selon l'ancienneté des prescripteurs. Ce travail permettra de proposer des solutions pour obtenir une meilleure utilisation des antibiotiques à l'hôpital.PARIS7-Xavier Bichat (751182101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF