La vidéo-capsule endoscopique dans le diagnostic des tumeurs de l'intestin grêle (son rendement diagnostique, sa place parmi les autres explorations morphologiques)

Jusqu'à ces dernières années, la mise en évidence d'une tumeur de l'intestin grêle était relativement difficile de par la paucité, le manque de spécificité des symptômes révélateurs et le faible rendement des examens morphologiques, qu'ils soient radiologiques et/ou endoscopiques. De récents progrès ont modifié l'approche des tumeurs de l'intestin grêle, qu'ils soient d'ordre radiologique avec l'apparition de l'entéro-TDM et l'entéro-IRM, et surtout endoscopique avec la mise au point de la vidéo-capsule endoscopique et plus récemment de l'entéroscopie à double ballon. Dans ce travail qui repose sur 243 patients, nous nous sommes attachés à démontrer l'utilité de la vidéo-capsule endoscopique dans le diagnostic des tumeurs de l'intestin grêle, surtout lorsqu'il est révélé par un saignement digestif chronique obscur. La supériorité de la vidéo-capsule endoscopique sur les autres modalités d'exploration de l'intestin grêle est bien mise en évidence. Les limites de cette technique sont cependant soulignées depuis notamment l'apparition de l'entéroscopie à double ballon qui constitue une technique complémentaire pour le diagnostic histologique des tumeurs mises en évidence. La combinaison chez les patients qui présentent un saignement digestif chronique de l'utilisation de la vidéo-capsule endoscopique et maintenant de l'entéroscopie à double ballon devrait faire progresser nos connaissances de cette pathologie de l'intestin grêle relativement mal explorée jusqu'à ces dernières années.NANCY1-SCD Medecine (545472101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF